胰岛素抵抗怎么办

文章目录

一、胰岛素抵抗怎么办

二、胰岛素抵抗病因

三、胰岛素治疗

胰岛素抵抗怎么办

1、胰岛素抵抗生活要求

限制热量摄入、减重(第一年使体重下降5%-10%);适当增加体力活动,推荐每天≥30分钟中等强度运动避免久坐;改变饮食结构,减少富含饱和脂肪酸、凡是脂肪酸、胆固醇、蛋汤、钠盐食物的摄入。导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。

2、攻抵抗与血糖

在建立健康生活方式的基础上进行药物干预,主要目标是治疗胰岛素抵抗。联合胰岛素增敏剂;联合胰岛素;联合选用二甲双胍。

3、调血压和血脂

注意控制高血压、调脂降压。推荐ACEI类药及ARB药将血压控制在<130/80mmHg。

4、胰岛素抵抗尽早求医

日常生活中糖尿病人要注意合理选择抗血糖药物,胰岛素要在医生的指导下注射,不能过度依赖胰岛素,会对身体造成负面影响,还要合理选择择降血压药物,注意补充体内微量元素。胰岛素抵抗也会引起多种并发症,因此要尽早治疗。

胰岛素抵抗病因

导致胰岛素抵抗的病因很多,它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之继发性胰岛素抵抗如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖,这主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物(如糖皮质激素)、某些微量元素缺乏(如铬和钒缺乏)、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

胰岛素抵抗综合征疾病概述和病因,以上就做了全面的介绍,所以很多身体缺少胰岛素的患者,要对一场全面的了解,通过了解疾病概述,以及疾病的病因,就能尽快的了解,缺少胰岛素对自己身体造成的危害,通过注射胰岛素,保持自己身体的健康。

胰岛素治疗

1、型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4,直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗,即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。也可采用预混胰岛素注射,早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3,晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半为基础分泌量。

2、型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。补充治疗:继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果,每3-4天增减2-4。替代治疗:服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素,每3-4天增减2-4。如果每日总量>30,则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。