糖尿病会导致胰腺癌吗 糖尿病与胰腺癌的关系

　　养生导读：糖尿病会导致胰腺癌吗？临床发现，糖尿病病程超过五年的患者，其胰腺癌的发病风险高于正常人群的1.2倍。而且糖尿病的症状与胰腺癌的症状类似，有时会混淆。那么，糖尿病会导致胰腺癌吗？下面为你介绍糖尿病与胰腺癌的关系，一起来看看吧。

　　一、糖尿病症状突发要小心胰腺癌：

　　与其他疾病病人相比，近年来发现糖尿病人中胰腺癌的发病率显着上升，特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者，3年内胰腺癌发生率较高。原因是长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激，可能导致胰腺细胞癌变。此外，糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱，因免疫功能受损，免疫监视作用减弱，也易诱发恶性肿瘤。

　　糖尿病合并胰腺癌，多见于轻、中度2型糖尿病的中老年患者，男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少，少数患者可有腰背疼痛，半数患者可出现皮肤、巩膜黄染。早期胰腺癌或小胰腺癌，如果获得根治性手术切除，5年生存率高达40%，而肿瘤小于1厘米的微小胰腺癌，术后5年生存率更可高达60%以上。

　　因此，虽然胰腺癌早期没有特殊性，但仍可以通过检查尽早发现，如血清肿瘤相关抗原（定性检查），B超、螺旋CT等影像学定位诊断，有时直径小于1厘米的胰腺癌也可以被发现。万云乐副教授说，对于糖尿病合并胰腺癌来说，早期确诊至关重要。因此，糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌，如果中老年患者突发糖尿病，或者糖尿病症状突然复发，如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌的骚扰。

　　需要警惕的是，某些胰腺癌病人的首发症状也表现出糖尿病。除了中老年糖尿病患者外，孕妇患有妊娠期糖尿病也有可能引发胰腺癌的发生，因此妊娠期糖尿病患者也要做好胰腺癌的预防工作。

　　二、糖尿病与胰腺癌的关系：

　　胰腺癌与糖尿病，看似风马牛不相及实际上是同出一源——胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致，而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。

　　一项日本研究显示，胰腺癌病人当中之前有糖尿病的的就占有12.5%，而患有胃癌、食管癌、直肠癌的病人，之前有糖尿病的仅0.6%~1.2%，两者相差10~20倍，说明糖尿病与胰腺癌有密切相关。其原因有可能是因为长期的糖尿病对胰腺产生慢性刺激，是胰腺细胞易发生癌变，另外胰导管上皮细胞病理改变与胰腺癌的发生密切相关。

　　糖尿病是胰腺癌危险因素之一，而胰腺癌高危人群新发糖尿病则可能是胰腺癌发生的初期症状或预警信号。对于胰腺癌高危人群的新发糖尿病，须慎重选择抗糖尿病药物，以降低胰腺癌发生危险。

　　三、胰腺癌与糖尿病症状类似：

　　胰腺癌相关糖尿病的发病特点与2型糖尿病相似，即具有高胰岛素血症和胰岛素抵抗。但与2型糖尿病相比较，胰腺癌相关糖尿病的特点为：⑴发病年龄相对较大，常大于60岁，女性多见；⑵基本无糖尿病家族史；⑶无“三多”症状，但短期内体重下降较明显；⑷起病时常有腹痛或腹部不适感；⑸合并高血压和冠心病，尤其是高脂血症相对少见；⑹肿瘤标志物CA19-9和CEA常有异常。

　　许多胰腺癌患者血糖升高的现象要早于腹痛等症状。国内有临床研究报道在肿瘤病灶发现之前2年左右，大约有17%的胰腺癌患者可能表现有糖代谢异常，其临床特点主要表现为2型糖尿病，但很少有糖尿病阳性家族史，也无肥胖等糖尿病好发因素等。吉林大学中日联谊医院季尚玮等对147例胰腺癌患者分析发现糖尿病患者中胰腺癌的发病率明显增加， 2型糖尿病可能是胰腺癌的首发症状，对于病程<2年的新发糖尿病患者，尤其是无糖尿病家族史者，应当注意排查胰腺癌。对于病程>2年的糖尿病患者，随着糖尿病病程增加，患胰腺癌的危险性增加。因此，临床上对于高血糖的病因诊断一定要慎重，不要仅仅满足于1型或2型糖尿病的诊断。

　　据专家介绍，早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状，是因为癌细胞破坏了胰腺组织，导致胰岛素分泌减少，因此出现高血糖和尿糖，甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是，胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗，难以控制，反而出现越来越严重的消化道症状。

　　看了以上的介绍，现在你知道了糖尿病与胰腺癌的关系了吧，糖尿病人要警惕并发胰腺癌哦。