文章目录
糖尿病是内分泌代谢障碍性疾病,病因机制颇复杂,至今尚未完全明了,可能与遗传因素、病毒感染以及自身免疫等有关。
此病的治疗包括药物和饮食两方面,其中药物治疗是小儿糖尿病多需要注射胰岛素以降低血糖和糖尿。通常的口服降糖药(如平糖宁、降糖宁)只应用于成人而不适合于小儿。
通常饮食的合理调整,能减轻胰腺的负担,纠正代谢紊乱,使病情逐渐好转。对于儿童和青少年来说,必须保证他们获得足够的营养以满足生长发育的需要,这样还能防止和延缓各种糖尿病的并发症。小儿糖尿病进行饮食治疗有一定的困难,饮食要足量,计划以外的食物一概不吃,不吃零食,含纯糖的糖果、糕点、饮料等均属禁忌。因此,家长们先要对饮食治疗的必要性和重要性有足够的认识,要耐心细致地说服孩子,认真执行,一丝不苟,长期坚持下去,才能取得治疗上的成功。
小儿糖尿病是伴随终生的疾病,治疗的目的是防止发生酮症酸中毒和远期并发症,使患儿能健康成长。患儿被诊断为糖尿病后,既要进行饮食控制,又要经常验血。每天定时注射胰岛素,患儿可能会拒绝合作。父母应充分爱护、关心患儿,尽力帮助患儿克服可能产生的自卑、悲观等种种心理问题,鼓励孩子增强信心,与疾病作斗争。
运动对糖尿病患儿有重要意义,运动可使热量平衡、控制体重,并能促进心血管功能。能量的来源主要是由脂肪代谢和肌糖原分解所提供,运动使肌肉对胰岛素的敏感性增高,从而增强葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。
1、患有起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。
2、与饮食有关。多食并非病人必然出现的症状,部分儿童食欲正常或减低。体重减轻或消瘦很快,疲乏无力、精神萎靡亦常见。如果有多饮、多尿又出现呕吐、恶心、厌食或腹痛、腹泻和腿痛等症状则应考虑并发糖尿病酮症酸中毒。发热、咳嗽等呼吸道感染或皮肤感染、阴道痛痒和结核病可与糖尿病并存。
3、三多一少的典型症状,常为比较急性起病,多数病人可由于感染、情绪激惹或饮食不当等诱因起病,出现多饮、多尿、多食和体重减轻的症状,全称为IDDM三多一少症状。但是婴儿是多尿多饮不易被发觉,很快发生脱水和酮症状酸中毒。幼年儿童因夜尿增多可发生遗尿。
小儿糖尿病的有关知识
1、胰脏是人体内仅次于肝脏的第二大消化腺,胰脏内主要构成单位是胰岛,其细胞分泌物是胰岛素,是碳水化合物正常代谢过程中不可缺少的物质。糖尿病就是由于体内胰岛素分泌不足而引起的糖代谢障碍为主的伴有脂肪和蛋白质的代谢紊乱性疾病。
2、儿童时期所患的糖尿病ⅠA型占90%以上,是Ⅰ型的代表,它是由于遗传基因、免疫因素和环境因素共同作用引起的,发病急,任何年龄都可发病,典型病例多见于小儿及青少年,必须依赖胰岛素治疗,并与遗传有一定关系,即患者的父母患糖尿病者较多。
3、儿童糖尿病的发病与各种病毒感染有关,如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等,化学毒物及营养中某些成份缺乏等都可使胰岛B细胞受损而发病,所以儿童糖尿病也要预防,儿童糖尿病应强调早发现、早治疗,所以学生查体时应查尿糖,发现尿糖阳性者,或学生的父母有患糖尿病者,应做为重点观察对象。