时尚养生网导读：耳部患有疾病，会影响整个听力及平衡系统，严重这甚至会有不同程度的耳鸣或耳聋。耳鸣、耳聋是如何引起的？中耳炎要如何治疗？听力的损失是怎么回事？……
时海波耳鼻咽喉头颈外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍
上海市第六人民医院名医介绍：上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科常务副主任，博士，主任医师，博导。从事耳鼻咽喉头颈外科工作20余年，擅长耳科疾病诊治，掌握娴熟的耳显微外科手术技术，
治疗周围性面瘫、耳源性眩晕、中耳炎、重度感音神经性聋、耳部良恶性
肿瘤、小耳畸形等疾病
患者（女，24岁）：医生您好，有什么因素会导致耳鸣呢？我有的时候走着走着突然就耳鸣了，也不知道是什么原因，有时候躺着不动也会突然耳鸣
时海波：耳鸣原因非常复杂，表现也分为主观性耳鸣（没有声源的情况下，产生声音感受）和客观性耳鸣（有声源，例如来自自身的血流、肌肉收缩等等），临床上大多是前者。还要再看是否伴有其他症状，如听力下降、眩晕等等情况。虽然外表检查没有异常，但需要功能检查和影像学（拍片），才能做出诊断和排除诊断。
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患者（女，49岁）：您好。中耳炎开刀七年了。流脓有三年左右。最近两个月还有血了。还经常头晕没有意识。
时海波：需要尽快至医院就诊，做耳部CT（颞骨CT），排除中耳炎带来的并发症。
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患者（男，66岁）：请教时博士：2013年中秋节，一次晚8点从室内往室外等车，左耳突然轻响一声，随即耳朵有点聋不严重，吃药后一身发痒就停药，现在虽然听见，总有点聋。我现在66周岁，有冠心病，每晚吃10毫克减胆固醇的辛伐他丁，用药10年整，是否有影响耳朵聋。QQ117-110-7359,手机137-0606-2421谢谢曾经的治疗及用药情况:治疗耳朵聋的，但什么药忘记了，吃了药下身身痒，之后就没有吃药。也认为关系不大，最近耳聋比原来稍为严重一些。看电视音量要大一些。
时海波：您好。药物所致耳聋，大多是双侧性，不会只影响一侧耳。您的符合突发性耳聋表现，具体原因不明，以后需要避免接触噪音。
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患者（男，50岁）：多年耳鸣，像蝉鸣。在本县医院检查，说是神经性耳鸣。吃了一段时间的甲钴胺、银杏叶片、六味地黄丸等药，均不见效果。请问时医生，怎么办？曾经的治疗及用药情况:甲钴胺、银杏叶、六味地黄丸等。
时海波：耳鸣的原因很复杂。1）经过磁共振或者CT检查，排除肿瘤。2）需要转移注意力，避免耳鸣声音对情绪的影响。3）采用声音治疗法，也就是利用外界的声音，屏蔽耳鸣。4）磁刺激治疗，可以获得近6成的疗效。
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患者（女，62岁）：医生你好！我小时候左耳患中耳炎鼓膜穿孔，在1977年做了乳突根治和鼓室成形术，效果不错，因为术后耳内经常出现耵聍，去年11月在医院取出很大一块耵聍，耳科医生告诉我，里面已经没有鼓膜了，这种情况会不会是在取出耵聍时将鼓膜一起取出了？因为当时有炎症，出现了粘连，好不容易才取出的。像我目前这种情况是否适应鼓膜微创修复手术？
时海波：不会，耵聍是一些脱落物，可以很硬，也会诱发感染。压迫和感染的双重危害下，很容易导致菲薄的鼓膜缺血坏死，甚至坏死鼓膜成为耵聍的一部分。如果左耳还会反复感染或有胆脂瘤上皮生长，需要考虑再次手术。
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患者（女，44岁）：您好，中耳炎吃什么药好，谢谢百忙中给以建议。检查及治疗情况:中耳炎补充问题1：也没有感冒等症状，就是突发的耳朵疼，，一天疼几次，有时还有涨的感觉不过有慢性咽炎。
时海波：中耳炎大多表现为反复急性发作，随后表现为中耳的慢性炎症状态，均可对中耳功能产生隐匿而严重的破坏。中耳炎不仅是局部的感染，严重者可以产生颅内及颅外多种并发症。急性期需要口服或局部滴用抗菌素，感染控制后，进行手术治疗。
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患者（女，25岁）：由于感冒引起了急性中耳炎，后来输液三天后无明显疼痛感，感觉耳内堵塞，吞咽有声音，医生说耳内有水，又吃药了一段时间，一个多月后还无改善，医生说可以用针将耳内的水抽出试试，但不保证抽完就好，结果抽了后本来左耳的堵塞感没消除，好的右耳听声音也闷闷的，老耳鸣，医生说是右耳也不好，有耳膜内陷，我晕了，现在这样已几天了，对工作、生活都有点影响，我还能再信那个医生吗，该怎么治疗好呢（是大医院）补充问题1：右耳现在听声音闷闷的，在静的地方就感觉耳内声音特别大，已经四天了，怎么办，双耳可以根治吗
时海波：符合感冒所致中耳炎的表现，常可导致双耳先后发病。一次鼓膜穿刺抽液后，可以消除已有的积液，但不能彻底控制炎症，所以还需要继续治疗，包括用药，如果积液反复出现，或迁延时间较长，可能需要多次穿刺，甚至需要鼓膜置管手术。大多数病例，对药物治疗有效。
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患者（男，39岁）：您好，我小时候患中耳炎，今年8月复发，检查为单纯性中耳炎，鼓膜穿孔。期间一直吃药打针至10月份，注射过头孢，克拉霉素，有时连续注射8天。也吃过头孢克肟8盒，克拉霉素缓释胶囊6盒。之后感觉有轻微耳鸣，耳塞，无明显流脓到今。前天晚上再次发觉流脓，耳闷耳胀感增强，医生又给2盒罗红霉素分散片服用。感觉没什么效果。接下来真不知道该怎么办了，非常难受。叹！身心俱疲！真心希望您能帮助我，衷心感谢！！
时海波：慢性中耳炎常在抵抗力下降、耳道进入污水等情况下反复发作，部分患者会从单纯型中耳炎演化为骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，带来更为严重的并发症。建议您在感染控制后进行手术治疗。现有的手术技术可以获得9成以上的感染控制，有效避免反复流脓和感染带来的危害。
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患者（女，1岁）：医生你好，宝宝是化脓性中耳炎，今天去医院看来也洗了但还是耳朵里有好多脓水，怎么办？这正常吗？补充说明:浦地蓝消炎口服液，阿奇霉素干混悬剂
时海波：幼儿期容易发生急性化脓性中耳炎，表现为中耳粘膜的广泛感染，出现持续较长时间的耳道流脓。对于已经形成的脓水，需要反复清除。由于儿童大多不能很好地配合操作，因此除了局部用药之外，建议口服抗菌素。感冒是中耳炎的主要诱因，因此一定要避免感冒。
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患者（男，25岁）：我被诊断为慢性化脓性中耳炎，有3mm穿孔，需要住院治疗吗，吃药可以治好吗
时海波：鼓膜不仅是传音结构，也是中耳的一道屏障，防止外界细菌、粉尘、污水等进入中耳。药物不能促进愈合，可行微创手术治疗。
相关疾病：耳鸣、中耳炎
