科普：什么是糖尿病的“黎明现象”

时尚养生网导读：什么是糖尿病的“黎明现象”？有些糖尿病人会出现夜间血糖稳定，但从清晨却出现空腹血糖明显增高的现象。医学上称之为黎明现象。其危害性不大，通过饮食调节与调整胰岛素使用量一般都可以恢复到稳定状态。那么，为什么糖尿病人会出现黎明现象呢？糖尿病人要如何应对？一起来了解吧。

一、什么是糖尿病的黎明现象？

黎明现象是指糖尿病患者夜间无低血糖发生，由于人体内有许多不同的激素，很多激素都有升高血糖的作用，如糖皮质激素、甲状腺激素、胰高血糖素等等，而这些激素的分泌高峰一般出现在上午5~7时（或5~9）时发生，因此容易导致血糖升高，这一现象最初是1981年由国外学者Schmidt首先提出，这就是所谓的“黎明现象”。

二、为什么糖尿病人会发生黎明现象？

“黎明现象”的主要原因是午夜过后体内生长激素增多（垂体前叶分泌生长激素是有时间节律的），生长激素是促血糖升高激素，血液中生长激素水平升高，需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常人的胰岛B细胞自动分泌较多的胰岛素，所以血糖保持正常值。而糖尿病人的胰岛B细胞功能缺损，尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者凌晨血糖显着升高，非胰岛素依赖型糖尿病病人中亦可出现“黎明现象”。

其机制目前还不清楚，可能与下列因素有关：

1、清晨血浆胰岛素水平降低。正常人和糖尿病患者有类似的昼夜节律，即清晨对胰岛素需要量增加，血糖正常与否取决于有无足够的胰岛素，正常人可通过增加内源性胰岛素分泌来代偿，而糖尿病人则因胰岛素分泌相对不足或决定不足表现为高血糖。

2、胰岛素的拮抗激素如生长激素、糖皮质激素、儿茶酚安等都存在黎明前或清晨分泌高峰，导致胰岛素相对不足加重，而发生黎明高血糖现象。

3、如患者的精神状态、黎明时的觉醒及睡眠深度等均可影响黎明时的血糖水平；另有很多研究证明正常人也存在黎明现象，提示糖尿病患者的黎明现象仅为正常生理过程的扩大并明朗化，且为糖尿病患者对血糖的代偿调节功能不全的表现。

三、糖尿病人怎么应对黎明现象？

首先，该病患者在坚持使用一般饮食疗法的基础上可适当地增加餐次（一日可安排4～5餐），同时，在晚上临睡前的一个小时左右应加餐1次，可少量吃些含碳水化合物和蛋白质的食物，如一杯牛奶、一小碗稀饭或几片面包等。这样将有助于提高患者夜间胰岛素的分泌量和敏感性，避免其出现糖尿病“黎明现象”。

其次，该病患者在常规服用降糖药的同时应在晚餐前或临睡前加用一次胰岛素。常用的方法是：中青年患者可于晚餐前注射一次6～8个单位的胰岛素；而老年患者可于临睡前注射一次4～6个单位的胰岛素。胰岛素的选择应以速效、作用时间短的剂型为宜。

要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。

看了以上介绍内容，现在你知道了糖尿病的黎明现象是什么了吧，糖尿病人要懂得应对哦。