一天中血糖是怎样变化的

时尚养生网导读：一天中血糖是怎样变化的？血糖在不同的时刻受某些因素影响，会出现波动。一般规律为餐前血糖偏低， 而餐后血糖偏高。那么，一天中血糖是怎样变化的呢？其规律是什么？下面一起来了解一下。

一、一天中不同时刻的血糖参考值：

1、夜间睡觉期间血糖处于基础状态，凌晨四、五点钟以后血糖要逐渐升高，这是因为生长激素和肾上腺糖皮质激素的作用，生长激素在睡着时分泌（只有低血糖时不论白天或黑夜都分泌），后半夜睡得最熟，分泌的也最多。

肾上腺糖皮质激素0点分泌最少，0点以后分泌逐渐增多，到凌晨时的分泌量已非常多了，到早上八点是分泌高峰，八点以后分泌量逐渐下降，直到夜间0点是分泌低谷。由于这两个激素的作用，凌晨的血糖要逐渐升高，叫做“黎明现象”。

正常人胰岛素的分泌不论白天黑夜，只要血糖高胰岛素就分泌，所以黎明时血糖升高得不明显。糖尿病病人由于胰岛素分泌不足，不能足以控制凌晨的高血糖，所以黎明现象比较明显。

一天中（三餐）人体血糖（红色）和胰岛素（蓝色）浓度变化的理想曲线。而实线和虚线分别表示进食含富含糖或富含淀粉的食品的情况。

2、早餐前血糖（指早晨6~7点）为3.3--5.5mmol/L（60~99mg/dl）。

3、餐后0.5~1小时血糖最高，一般<8.9mmol/L（<160mg/dl）。

4、餐后2小时血糖一般恢复到空腹水平，起码要<7.8mmol/L（<140mg/dl）餐后2小时血糖在≥3.3mmol/L<7.8mmol/L（≥60mg/dl<140mg/dl）都算正常范围。

二、影响血糖波动的常见因素：

1、饮食

当胰岛B细胞功能极差时即基本上已无胰岛素分泌一旦饮食有了变化血糖也随之明显变化。进食多血糖就高；进食少则发生低血糖。所以病人应做到定时定量进餐。如发生饮食变化时胰岛素（也包括口服降糖药）用量用时应灵活掌握既要做到控制高血糖又要避免发生低血糖。

2、活动

活动应定时定量根据胰岛素作用时间和进餐情况选择活动量和时间。如个别病人餐后1~2小时的血糖高稍加胰岛素又在3～4小时发生低血糖。此时可在胰岛素不变的情况下餐后1~2小时进行一定时间的活动即可使血糖正常。

三、什么时候测血最好？

糖尿病专家指出，首先注意检测糖尿病别在下午进行，下午检查糖尿病往往不准确，其检测率明显下降。在出版的《美国医学协会杂志》中，美国国家癌症协会瑞贝卡-切西等发表文章，在一天内不同时间检查糖尿病患者禁食期间血糖水平，以核实早晨与下午检查结果是否相同。目前判断糖尿病的标准是，血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病，但这主要依据经过一夜消化后，早晨从患者处得到的血液样品检查结果。

研究结果发现，早晨血糖水平明显高于下午，早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。建议如果需要在下午做血糖检查，应把判断糖尿病血糖标准下降0.67mmol/L。

而测空腹血糖则是早上6至8时最准。很多糖尿病人想当然地认为，我早上没吃饭，测出的血糖就是空腹血糖，其实，即使不吃早饭，8时后所测的空腹血糖也会有所偏差。空腹血糖必须在空腹8小时后，采血前不吃降糖药、不运动，有些患者一路急走到医院就测静脉血和指血，样测出的结果往往会有差异，运动以后休息一段时间才可进行测量。

根据人体血糖的变化规律，凌晨3时血糖值为最低（一般不应低于3.8mmol/L），然后血糖逐渐升高。正常人胰岛素分泌正常，血糖值可以控制在正常范围之内，而糖尿病患者由于自身胰岛素水平较低，血糖受胰岛素抵抗激素影响明显，血糖值会逐渐升高。因此，患者一般测空腹血糖最好在清晨6时-8时取血，8时以后血糖值会越来越高，不能真实反映治疗效果了。

四、血糖多久检查一次比较好？

一般说来，当近期血糖较高时，应该检测空腹及餐后2小时血糖，因为空腹及餐后2小时血糖能较准确地反映出患者血糖升高的程度。而当近期经常出现低血糖时，则最好检测餐前血糖和夜间血糖，因为低血糖更常发生于餐前和夜间。

另外，隔一段时间在某一天的不同时间测血糖，总要比您在每天的同一时间检测血糖要好。因为前者更容易反映出一天24小时之中血糖的变化规律，而如果每天都在同一时间测血糖，则总也不知道一天24小时之中其他时间的血糖水平。

对于血糖控制较稳定的患者，血糖检测的间隔可以较长，可间隔二三周，甚至间隔更长时间检测一次血糖。但对于近期血糖波动较大的糖尿病患者，则需根据病情增加检测频率。

对于使用胰岛素治疗的糖尿病患者、新诊断的糖尿病患者、经常发生低血糖的患者、需要更换药物或调整药物剂量糖尿病的患者、怀孕的糖尿病患者，均应加强血糖检测，增加血糖检测频率。