低血糖反应的处理措施

文章目录

一、低血糖反应的处理措施

二、低血糖的原因

三、低血糖的饮食注意事项

低血糖反应的处理措施

1、出现低血糖反应怎么办

立即监测末梢血糖,血糖低于3.9mmol/L,可确定为低血糖症,无血糖监测条件的,也应立即吃"糖",快速增高血糖水平是应对低血糖反应的主要措施。补“糖”可用普通饮料、糖水、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等。同时,不同患者还应采取不同的措施。低血糖反应重者,除补充上述食品,还需要增加口服碳水化合物的量,如馒头或面包;注射长效胰岛素者,为防止低血糖反应反复出现,可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品;对已出现神志障碍,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间,使之溶化后咽下;对出现昏迷的糖尿病患者应避免喂食,防止由于喂食不当而引起的吸入性肺炎或肺不张,应迅速送往最近的诊所或医院抢救。

2、低血糖的急救措施法

2.1、绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2.2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

2.3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

3、低血糖的预防措施

请医生制定合适的药量,不可随便加量;定时隔不久 定量进餐;定时定量运动;经常监测血糖;禁忌饮酒;合用其他药时,应了解有无降血糖或掩盖低血糖的作用。服用磺脲类降糖药的患者和注射胰岛素的患者,平时随身携带一些甜食。

低血糖的原因

1、不同类型的低血糖原因不同

低血糖病因很多,据统计可多达100种疾病,近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。 (指胰岛和胰外原发病变,造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致);功能性低血糖(指患者无原发性病变,而是由于营养和药物因素等所致);反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱,迷走神经兴奋,使得胰岛素分泌相应增多,造成临床有低血糖表现)。

2、受到多种生理激素的影响

10314例尸检中证实44例(0.4%)为胰岛素瘤。正常人血糖受多因素调控,如中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、胃肠、营养、以及运动等因素等。升糖激素有胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素及一些胃肠激素等。降糖激素仅有胰岛素及C肽。血糖升降还可受很多生理因素的影响,如禁食48～72h,剧烈运动,饮酒,哺乳可致低血糖,新生儿及老年人血糖往往偏低等。

低血糖的饮食注意事项

1、适当的少吃多餐

低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

2、均衡饮食的重要性

饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。

3、应加以限制的食物

严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。