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患糖尿病的人可以动手术么
1、患糖尿病的人可以动手术么
患糖尿病的人可以动手术。众所周知,糖尿病患者的伤口不好愈合,因此,很多“糖友”在面临是否需要手术时,都选择采取保守治疗。糖尿病患者因为白内障或糖尿病足,必须接受手术治疗。
据资料统计显示,25%~50%的糖尿病患者在一生中至少遇到一次需要外科手术。糖尿病患者因血糖控制不佳,可能会合并糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病心血管疾病等慢性并发症,因此,增加手术机会。
2、糖尿病患者不接受手术的心理顾虑
2.1、年纪大了,怕各脏器的功能(心脏、肾脏)受影响。
2.2、糖尿病患者伤中不易愈合。
2.3、对胰岛素的恐惧。错误地认为应用胰岛素后会依赖胰岛素,害怕注射胰岛素后会出现低血糖反应,误以为只有病情十分严重或晚期时才应用胰岛素,害怕注射胰岛素会使生活方式受限,害怕胰岛素注射疼痛或注射方法难以掌握。
2.4、紧张心理 紧张会导致胰岛素拮抗激素分泌增多,使血糖较前期波动。
3、糖尿病手术原理
“糖尿病手术”,实际上是指能改善人体代谢功能的手术。上世纪80年代,部分医生发现,肥胖患者在接受减肥手术后,在体重明显减轻的同时,血糖水平也得到了良好控制。随后,经过诸多研究论证,糖尿病手术便逐渐用于临床。具体来说,这类手术一般是指“缩胃”手术,是用外科手术的方法来减小胃容积或者改变肠道走向,从而减少食物的消化吸收,通过降低体重,促使胃肠激素发生变化,增加胰岛素敏感性,最终达到降血糖的效果。
糖尿病的手术治疗是继生活方式改变、口服药物、胰岛素治疗之后的第四种糖尿病治疗方法,近几年的研究发现,它给适应症非常明确的患者会带来非常大的好处。不过,这种手术不能盲目跟风,要根据自身病情慎重选择,判断是否需要手术。
糖尿病患者手术后的注意事项
1、手术后何时恢复进食取决于你所接受的麻醉。如果你用的是局部的麻醉,则术后禁食时间短,如果是全身麻醉,则禁食时间长。应提醒医生根据禁食时间长短来临时调整糖尿病的治疗方法。
2、用口服降糖药治疗的糖尿病病人,入院后可能被改用胰岛素治疗,或原已用胰岛素治疗的糖尿病的病人,其胰岛素用量在手术当天和术后几天增加。当你遇到上述情况时,请不要误认为是病情加重了或是医生搞错了。一般而言,糖尿病病人在手术前后短时间内,因紧张和手术创伤刺激,身体处于应激状态,儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加,导致血糖升高。此时,口服降糖药难以控制血糖,故宜改用胰岛不比治疗,且剂量较平时要大。不过,这只是短暂的。
3、糖尿病患者每天应定时查血糖,应主动要求医生监测你的血糖水平,包括每天或隔天查四段尿糖,每周查一次空腹或餐后两小时的血糖。在糖尿病手术治疗方法后要马上测尿糖和尿酮体,判断是否因手术刺激发生了糖尿病酮症。
1、遗传因素:糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。
2、肥胖:肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β-细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β-细胞功能不足的恶性循环,最终导致β-细胞功能严重缺陷,引发2型糖尿病。
3、活动不足:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。