妊辰糖尿病后期怎么保养

文章目录

一、妊辰糖尿病后期怎么保养

二、妊娠期糖尿病的诊断标准

三、妊娠糖尿病的危害与高危人群

妊辰糖尿病后期怎么保养

1、妊辰糖尿病后期怎么保养

1.1、加强产前检查:每次产前检查应重视尿糖、尿酮体的测定;定期进行B超检查,以便发现胎儿畸形及巨大儿。

1.2、用药护理。指导孕妇胰岛素的用量必须精确计算,应于就餐前15分钟作皮下注射。用药期间应注意观察低血糖或酮症酸中毒的产生。测体重时应保持空腹、排空大便。

1.3、加强孕妇的自我监护。尤以妊娠晚期应督促孕妇自测胎动及每周查NST,需要时再查OCT或CST,以便及时了解胎儿情况。还可教会家属或孕妇听胎心音。

2、妊辰糖尿病的症状体征

此型患者发病率占糖尿病发病率的10%,40岁以前发病多见。大多数需胰岛素终生替代治疗。有典型的多饮、多食、多尿及体重减少即“三多一少”症。当遇有应激、感染、手术、停用降糖药时,易并发酮症酸中毒。极少数患者也可出现高渗性非酮症糖尿病昏迷。久病,血糖控制不良的患者,肾病发生早,临床表现严重。当临床出现大量蛋白尿,同时并发高血压、肾性贫血、氮质血症时,患者最后可能死于尿毒症。

3、妊辰糖尿病的病理病因

肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。

妊娠期糖尿病的诊断标准

1、采血前3天内一日三餐每顿饭的碳水化合物不少于100克,坚决打击化验前一天不吃晚餐的掩耳盗铃行为。早6点到6点半之间采空腹血糖,因为空腹时间长了会发生脂肪动员,产生酮体,影响化验结果。口服葡萄糖75克(相当于一个馒头),如果是葡萄糖粉可以自带200毫升纯净水冲服,要求5分钟内服完,不可喝得太急。临床上经验见到有些人1分钟之内就喝完了,这样会使那些有胃病的人由于喝的太快而出现呕吐。

2、妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠期两种情况。妊娠期糖尿病多无明显自觉症状,空腹血糖可能正常或者偏低,但测餐后血糖的话往往有升高,所以空腹血糖正常不能排除妊娠期糖尿病。目前,我们国家的产前检查在建立母子健康手册时,只要求查空腹血糖而不重视查餐后血糖,因此常造成妊娠期糖尿病的漏诊现象。妊娠期糖尿病患者新生儿死亡率较多,容易发生低血糖、呼吸困难综合征、巨大儿、低体重儿等。血糖升高出现的月份越早,则其预后越差。

妊娠糖尿病的危害与高危人群

1、一旦患上妊娠糖尿病不加以防治,妊娠期糖尿病将对两代人的健康造成威胁。妊娠期糖尿病之所以会危害母婴两代人主要因为它不仅影响孕妇本身的激素水平和代谢,还会由此而导致胎儿发育异常。容易出现巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况,还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。据有关资料统计,糖尿病母亲产下的婴儿,其先天性畸形的发病率最多达6%-12%,而正常非糖尿病妇女生产婴儿的先天性畸形发病率则仅为2%。

2、容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体:拥有糖尿病家庭史,孕期尿糖多次阳性,年龄大于30岁,患有复杂性外阴阴道假缘酵母菌病,曾经反复自然流产,曾经妊娠死胎或分娩足月儿史、巨大儿史,畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等。建议以上女性及早进行糖筛查。