子宫内膜癌的早期症状

文章目录

一、子宫内膜癌的早期症状

二、子宫内膜癌的治疗

三、子宫内膜癌的预防

子宫内膜癌的早期症状

1、子宫内膜癌的早期症状

1.1、子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。

1.2、阴道排液:因腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

1.3、疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

2、什么是子宫内膜癌

子宫内膜癌(carcinomaoftheendometrium),又称为子宫体癌(carcinomaofthecorpusuteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。

3、出现不规则出血就是患了子宫内膜癌吗

这种说法是错误的。出现不规则流血的原因有很多可能,如阴道、宫颈或内膜炎症、流产、子宫肌瘤、妇科肿瘤、内分泌失调等都有可能出现阴道不规则流血,但大部分的阴道不规则流血并不是子宫内膜癌。

很多妇女有时会出现不规则出血,但真正患子宫内膜癌的人很少。因此,发生阴道不规则流血的话,不要过于紧张,如临大敌,但是也不是说可以忽略它,我们必须到医院查明出血的原因,这样才能安心。

子宫内膜癌的治疗

1、手术治疗子宫内膜癌

I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术,Ⅱ期应作广泛性全子宫节除术及盆腔淋巴结清除术。

2、手术及放射综合治疗子宫内膜癌

I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射,放疗结束后1～2周再进行手术。

3、放射治疗子宫内膜癌

年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,可放射治疗,包括腔内及体外照射。

4、激素治疗子宫内膜癌

年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2～3次等。至少12周才能评价疗效。

子宫内膜癌的预防

1、开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕、及时就医,早期诊断。

2、治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗。直接切除子宫。

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3、有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。