时尚养生网导读：本期邀请中日友好医院的程立明,郭万首医生讲解骨关节疾病的科学治疗。……
程立明骨科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍
中日友好医院名医介绍：擅长从事骨科临床工作10余年，致力于髋、膝外科及下腰痛疾病的临床
治疗和临床研究，特别专注于骨关节炎等
郭万首骨科副主任医师查看名医介绍收起名医介绍
中日友好医院名医介绍：擅长髋.膝关节外科,股骨头坏死
患者（女，50岁）：性别：女
年龄：50
病史：病情描述：本人右肩撞伤已有半年，一直以为是肩周炎，现在越来越剧严重，晚上睡不好，现在做磁共振结果：喙突处形态稍不规则，邻近喙肱韧带、喙肩韧带T2信号增高混杂，周围见少量液体信号影。肩关节腔内亦见少量液体信号。余关节盂、盂唇信号形态无殊。初步诊断：1、右肱骨头及肩锁关节骨挫伤。2右侧喙肱韧带、喙肩韧带损伤、右肩关节积液。）在日常生活中应注意什么，现在是否可以活动
程立明，郭万首：可能还是有肩周炎引起的，肩周炎是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症，是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患
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患者（女，22岁）：患者年龄：22
发病时间：今天
主要表现：扭腰
医生诊断及化验结果：扭腰轻度
程立明，郭万首：腰扭了，首先要好好休息，不建议你参加测试。
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患者：性别：男
年龄：35
病史：病情描述：由于体力活较重加上饮酒过多而导制骨股头坏死，可以治全愈不？
程立明，郭万首：骨股关坏死因分期不同，愈后也不同，一般情况下，早期骨股头坏死经常积极的治疗相当部分的病人可以全愈，但是中晚期病人疗效较差，但也有个别病人可以获得全愈，这要看病灶的大小部位发生的时间，病人的体质等因素来推断。
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患者（女，26岁）：性别：女
年龄：26
病史：病情描述：患者因车祸导致膝关节受损，经MRI检查，左侧膝关节内侧半月板体部;后角和外侧半月板损伤（I-II度）左侧膝关节前后交叉韧带，内侧副韧带慢性损伤，以前交叉韧带，内侧副韧带明显，股四头肌腱，膑韧带性号不均匀稍增高，左侧膝关节内侧软组织损伤，关节腔内有积液以膑上囊明显。现在患者走路都十分疼痛，非常痛苦，有种生不如死的感觉！请问专家老师该如何有效治疗为好，是否温热疗法对其有好的效果，请详细指导，十分感谢！
程立明，郭万首：膝关节外伤后导致的关节结构性损伤的确会给病人带来很多的痛苦，但不至于到生不如死的状况，我建议你做关节镜检查，明确病变，积极治疗，会获得一个好的结果。
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患者（女，42岁）：性别：女
年龄：42
病史：病情描述：左肱骨大结节骨折并左肩锁关节半脱位一个月，怎样治疗？
程立明，郭万首：骨折一个月不知道现在有什么问题，一般来说，肱骨大结节骨折没有明显移位只需患肢悬吊即可，一般不会带来太多的并发症。肩锁关节半脱位如果没有症状，一般不需要特殊处理。建议到门诊复查，拍肩关节X像，判断大结节骨折的愈合情况，在医生的指导下，可以开始逐渐行关节功能的锻炼，以避免关节僵直。
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患者：性别：男
年龄：69
病史：病情描述：我父亲今天68岁一生艰辛，病痛也总是关顾，50岁做过肺部肿瘤切除手术切除了两叶肺65岁发现有心脏病（心房颤动）做了手术在胸部加了个除颤器60岁后经常腰腿痛吃过的药无数最近发现父亲的腿已经呈X型走路超过300米就疼的不行，尤其膝盖部。真不愿看到父亲天天闷在屋里，我最大的愿望就是能带父亲到风景好的地方去旅游父亲是个爱旅游的人，但年轻时没时间现在有时间了却不能多行走了求专家看看能不能有有效的方法治疗
程立明，郭万首：您的父亲膝关节出现了严重畸形，并伴有功能障碍，说明关节有结构性破坏，若想改善此状况，应考虑人工关节置换手术，但首先要对老人的身体做一个全面的评估，以判断是否可以承受手术治疗的打击，如果可以接受手术治疗，愈后应该是满意的。
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患者（女，42岁）：性别：女
年龄：42
病史：病情描述：两年前就膝关节痛，不能站久，不能走远，座久了一站起来特别痛。在县人民医院开了十付中药，医生说是滑膜炎，又怀疑是轻微骨质增生，无明显效果。请问吃什么样的中药或西药才有效果
程立明，郭万首：您的关节处疼痛两年，是持续性还是间断发作对于判断你的病情非常重要，所以建议拍X光像，必要时MRI检查，以明确关节是否存在结构性改变。或看免疫科医生做必要的血液生物指标检查，首先明确诊断，再确定治疗方案。
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患者：性别：男
年龄：63
病史：病情描述：20天前摔伤，右膑骨骨折。由于骨缝比较大，两个星期前做了手术，穿钉，铁丝固定。我想问一下，现在可以去掉石膏吗？是不是有点早，对骨头的生长有什么影响？
程立明，郭万首：膑骨骨折内固定手术目的是让病人早期活动，尽快恢复膝关节功能，一般视骨折情况术后石膏固定2到4周，所以，请和您的手术医生联系，因为医生最了解骨折和手术的情况，遵医嘱折石膏。
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患者（女，56岁）：性别：女
年龄：56
病史：病情描述：我的母亲在2005年开始得了类风湿，当时手脚关节疼痛，行动不便，去医院医生说只能控制不能治愈，后来又在民间寻找偏方，都没有效果，还越来越严重，各手脚关节开始肿大，每逢刮风下雨都走不了路.都说类风湿是不死的癌症，那有没有什么方法或者药物可以治疗或者控制？
程立明，郭万首：根据您描述的情况，您母亲骨关节炎有变形，药物治疗不可能改变已经异常的结构，可以适当的服用药物控制炎症（建议到大医院的风湿免疫科进行治疗）、减轻肿胀和疼痛，如果主要关节功能明显受限的话，可以考虑做手术。
相关疾病：肩周炎、骨关节炎
