糖尿病是如何患上的

哚蕾咪2021-08-10  180

导读:时尚养生网导读:糖尿病是如何患上的?不少糖尿病患者反映,自己平时并没有典型的糖尿病“三多一少”症状,直至出现了某些毛病到医院检查才发现患上了糖尿病,对此表示很困惑。那么,糖尿病是如何患上的?看看下文的解释吧。糖尿病是如何患上的?糖尿病在医学…

时尚养生网导读:糖尿病是如何患上的?不少糖尿病患者反映,自己平时并没有典型的糖尿病“三多一少”症状,直至出现了某些毛病到医院检查才发现患上了糖尿病,对此表示很困惑。那么,糖尿病是如何患上的?看看下文的解释吧。

糖尿病是如何患上的?

糖尿病医学上的定义,是由于血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现的一种内分泌代谢性疾病。

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,他们各自的发病机制是不同的。

首先,1型糖尿病是因为体内免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM)或者青少年糖尿病,最容易出现糖尿病酮症酸中毒 (DKA)。发病人群多在35岁以前,故又叫青年发病型糖尿病,这一型糖尿病主要就是胰岛素的分泌不足,治疗上就是针对胰岛。

其次,普遍认为2型糖尿病是环境因素和遗传因素共同作用的结果,也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态,这一型糖尿病主要就是胰岛素的作用被阻止,治疗上也是相应的针对胰岛素生理作用途径。

糖尿病是如何患上的

糖尿病症状

不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了糖尿病,专家表示,事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状,而仅表现出疲劳、乏力,或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。所以,以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。

“三多一少”不是判断标准

常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病?”专家称,如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。

据介绍,患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足,影响机体糖代谢的正常进行,从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时,大量的葡萄糖从尿中排出,使尿液渗透压增高,肾小管吸收水分减少,带走了大量液体,导致尿量增多及排尿次数增加,每日排尿总量可达2升至10升。

由于多尿,机体丧失大量水分,使体液渗透压升高,会兴奋口渴中枢,产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源,多尿可造成大量葡萄糖丢失,为维持机体正常活动的需要,补充尿中丢失的糖分,就需要多进食物。

但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素,葡萄糖不能被利用,机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能,从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多,最终引起体重减轻及消瘦乏力。

然而,对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说,如果不是日尿糖量超过20克的话,一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说,其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足,而非胰岛素绝对缺乏,病人体型多肥胖,可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。

糖尿病的诊断标准:

(1)随机血糖:即任何时间测得的血糖值,如>200mg/dl (11.1 mmol/L) ,证实有糖尿病

(2)空腹血糖:即隔夜空腹(至少8~10小时未吃任何东西)测得的血糖值。

① 如>140mg/dl (7.0 mmol/L) ,且有糖尿病症状,证实有糖尿病

② 如在115~140mg/dl之间,应进一步检查。

③ 如<115mg/dl,只表示空腹血糖正常。

(3)口服葡萄糖耐量试验:

①如没有症状,但空腹血糖>140mg/dl,服葡萄糖2小时后血糖>200mg/dl,证实有糖尿病

②没有症状,而空腹白糖<140mg/dl,服葡萄糖后2小时血糖>200mg/dl,如餐后1小时或3小时血糖>200mg/dl,可诊断。

③有症状,只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常,可以诊断。

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