低血糖有什么危害

文章目录

一、低血糖有什么危害

1. 低血糖对脑的危害

2. 低血糖会引发很多疾病

3. 低血糖的其它危害

二、如何预防低血糖

三、低血糖晕倒的急救措施

低血糖有什么危害

1、低血糖对脑的危害

低血糖可造成脑细胞得损害,由于脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能,脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持五到十分钟脑细胞功能,因此,当发生低血糖时,血液中的葡萄糖减少,当然进入脑组织的葡萄糖也就减少了,这种情况下脑组织非常容易受伤害,而如果低血糖昏迷持续6小时以上的话,脑细胞将受到严重的伤害,可导致痴呆,甚至,即使在治疗后脑组织也不能恢复到正常了。

2、低血糖会引发很多疾病

2.1、低血糖会引发心脏并发症

低血糖发作时,因交感一嗜铬系统兴奋,导致心率加快或窦性心动过速。但极少数患者反而合并窦性心动过缓。其他多种心律失常如房性早搏、室上性心动过速、室性早搏、短阵室速等亦可发生。

2.2、低血糖会引发酮症

反复发作的低血糖可减少低血糖发作的警觉症状,促发无察觉性低血糖产生。低血糖昏迷分泌物或异物误吸入气管易继发肺脓肿或其他肺部感染,甚至诱发急性呼吸窘迫综合症。

2.3、低血糖会引发神经低血糖症群

低血糖的最初改变是导致脑组织血流量的不对称性增加,灰质部分和右半球血流量增加更多。继之出现脑组织水肿,此时可出现严重的神经低血糖症群。

2.4、低血糖会引发脑萎缩和痴呆

若低血糖十分严重且长时间未得到纠正,可造成大片脑组织坏死软化,致脑萎缩和痴呆。

3、低血糖的其它危害

3.1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。

3.2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。

3.3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。

3.4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。

如何预防低血糖

1、制定适宜的个体化血糖控制目标。

2、进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。

3、充分认识引起低血糖的危险因素:定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量;运动前应增加额外的碳水化合物摄入;酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。

4、调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。

5、定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。

低血糖晕倒的急救措施

1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。

3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。

4、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3～5块饼干、3～4块方糖、2～3块糖果等。