突然咯血怎么办

时尚养生网导读：突然咯血怎么办？咯血通常是突然发生的，遇到咯血时，不少病人和身边人都比较慌忙，不知道如何处理，这有可能会耽误抢救时机。那么，突然咯血怎么处理呢？一起来看看下面的介绍的紧急护理措施。

一、咯血的症状：

咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。

患者初起有喉痒感，继之咯出泡沫状混有痰液的鲜红色血液，咯血后数天内仍常有血痰咯出，为咯血；如初起有胃部不适，恶心感，继之呕出混有食物的暗红色如咖啡样血液，易凝成块，呕血后数天内病人常发现排黑便，则为呕血。因此，咯血与呕血应仔细区分，不能混淆，作出正确诊断，利于治疗。

二、突然咯血怎么办？

1、首先要判断是否为咯血。

咯血（或称咳血）是指喉及喉以下呼吸道或肺组织任何部位出血，并经口腔咳出。要确定为咯血，首先要排除鼻、口腔出血及呕血等情况。前鼻腔出的血一般从鼻孔流出，较易判断；后鼻腔出血流至咽喉，再经口腔咳出，很易被误认为是咯血，应瞩患者张口发“啊”音，如见咽后壁有血液自上向下流动，即可判断是后鼻腔出血。

口腔出血多是直接吐出或吸吮后吐出，血中常混有唾液，仔细检查口腔很容易发现出血灶。呕血者可有上消化道溃疡、肝硬化等病史，多伴有上腹部不适、恶心、呕吐等症状，血内混有食物残渣或胃液，较粘稠，无痰及痰中带血。

而咯血者可有肺结核、支气管扩张、肺炎、二尖瓣狭窄等病史，多伴有咽喉瘙痒、咳嗽、胸闷等症状，血内混有痰液，可成泡沫状，多有痰中带血。

2、咯血时要保持情绪稳定和环境的安静。

有的人因害怕鲜血咳出而拼命屏气，这样极易引起窒息（血堵塞气管，不能呼吸）。在咯血时要平卧，头偏向一侧，保持安静。这样可使心跳减慢、血压降低，便于止血。

如有条件可服用些止血药（如安络血、6-氨基己酸等）。若咳嗽剧烈而咯血尚不多，可服用一般止咳药，因剧烈咳嗽不利于止血。但应注意，若咯血量较大，则不宜应用中枢性镇咳药（如可待因等），以免抑制咳嗽反射，不利于将鲜血及时咳出而引起窒息。

如发现咯血突然停止，并出现胸闷、烦躁、出冷汗，甚至面色发紫，则表示出现咯血窒息，应立即将患者上半身沿床沿倒置下垂或将患者头朝下、脚朝上抱起，并轻轻拍背，同时将患者嘴撬开（取下假牙），把口腔及咽喉部血块掏出，这样可使气管内积血受重力影响流向口腔，减少堵塞，使部分患者窒息得以缓解。

3、要及时把患者送到医院进行救治。

三、咯血的特点：

1、年龄与性别

儿童慢性咳嗽、小量咯血伴有贫血，应注意特发性含铁血黄素沉着症；青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病；中年以上咯血应警惕肺癌的可能性；如女性咯血与月经期密切相关，且多在月经前数天出现者，可能为替代性月经。

2、咯血次数

初次咯血多见于肺部感染，如肺炎、肺脓肿；反复多次咯血见于慢性气管炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺淤血（慢性心功能不全）等。

3、咯血量

每日咯血量在I00毫升（50毫升是1两）以下者为小量咯血，I00～500毫升者为中等量咯血，在500毫升以上者为大量咯血。少量咯血或痰中带血见于肺结核、尘肺、肺炎；大量咯血见于重症肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺动脉高压。

4、伴随症状

伴有发热、胸痛，见于肺炎、肺治疗肺癌有名的地方梗死；伴有大量脓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；伴有呛咳，见于支气管癌；伴有阵发性剧烈咳嗽、喘鸣、阵发性呼吸困难，见于支气管内膜结核；伴有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核；伴有贫血及其他部位出血见于血液病；伴有多脏器损害（特别是具有关节炎表现、肾炎表现者），考虑为风湿性疾病（系统性红斑狼疮、结节性动脉炎）。伴有不规则阴道出血并排出水泡样胎块，考虑葡萄胎肺部转移。

5、其他

如既往有支气管扩张、肺结核或心脏病史者出现咯血，应考虑是否原发病加重。如有吸烟嗜好，应考虑多年看乳腺癌好医院吸烟与肺癌的发病有关；如有生食螃蟹及蜊蛄史，应考虑与肺寄生虫病（肺吸虫病）的发病有关；女性患者应注意月经史，是否与替代性月经有治疗肺癌去哪里好关。