什么是1型糖尿病低血糖 有什么危害

　　养生导读：我们一般认为糖尿病人的血糖比常人高，需要降低血糖，但1型糖尿病患者也有可能出现低血糖反应，这是1型糖尿病的急性并发症之一，那么什么是1型糖尿病人低血糖？有什么危害？下面我们一起来看看。
　　一、什么是1型糖尿病低血糖
　　1型糖尿病由于胰岛素缺乏比较严重，胰岛素过量会产生低血糖，过少又产生高血糖，血糖波动比较大，高血糖和低血糖交替出现。值得注意的是糖尿病人和非糖尿病人的低血糖定义是不一样的。非糖尿病的要求相对比较严格，血糖低于2.8mmol/L为低血糖。2天内足月新生儿低于1.8mmol/L为低血糖。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L为低血糖。对于2天内的足月新生儿要求更低，因为有一个生理性低谷。血糖在3.8时，对抗胰岛素的激素分泌开始增多，如肾上腺素、胰升糖素，可能对身体产生一些影响，包括血压升高，血糖反跳。对于老年人，这种血压的增高可能是致命的，导致心脑血管病发作。对年轻人身体伤害也是比较大的。血糖2.8时认知功能开始障碍，不能完成复杂行为，对身体伤害比较大。所以低血糖定于3.9和2.8是有道理的，希望糖尿病患儿的血糖不要低于3.8水平。

　　二、1型糖尿病低血糖的三种情况：
　　1、低血糖反应，指有临床症状，血糖多低，但有时可不低，如血糖下降速度较快时。
　　2、低血糖，血糖低，多有症状，但也可以没有症状，如血糖慢性下降，持续时间较长时。这个症状不太明显，在老人比较常见。
　　3、低血糖症，是多数情况，既有血糖低，又有临床症状，比较常见。
　　低血糖的临床表现受血糖下降的程度、低血糖发生的速度、发作的频率、患者的年龄、有无合并自主神经病变和有无联合应用某些药物（如β受体阻滞剂）等多种因素的影响。
　　三、1型糖尿病低血糖的临床表现：
　　1、交感神经兴奋的症状和体征
　　临床上可表现为出汗、心悸、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和血压轻度升高等。血糖下降速度越快，则交感神经兴奋的症状越明显。临床上常可见一些糖尿病患者虽表现为明显的低血糖时交感神经兴奋的症状，而血糖测定并不低，可能与其血糖下降速度过快有关。
　　2、神经性低血糖症状
　　最初为心智和精神活动轻度受损，表现为注意力不集中，反应迟钝和思维混乱。继之以中枢神经功能抑制为主的一系列神经精神症状，临床可表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等，一些患者可表现为抽搐或癫痫样发作或肢体偏瘫等不典型表现，最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。
　　四、1型糖尿病低血糖的危害：
　　1型糖尿病患者中至少4%直接死于低血糖，所以一定要避免儿童1型糖尿病经常出现低血糖的情况。对于所有糖尿病人，因为低血糖产生的升高血压和升高血糖的激素分泌增多，会诱发心脑血管病，这种情况在成人，特别是老年人多见，但是小孩中也有这种情况。另外，低血糖还会引起神经病变，眼底病变和肾脏病变加重。从而影响社会活动，包括学习、就业、驾驶、攀高等都会受到影响。

　　1、低血糖对眼的危害
　　低血糖可显着减少玻璃体中的葡萄糖水平，加剧缺血视网膜的损伤；严重低血糖可出现眼压突然下降，引起动脉破裂、出血。
　　2、低血糖对肾脏的影响
　　急性低血糖减少约22%的肾血流量，降低19%的肾小球滤过率，加剧肾脏损害。低血糖的程度和危险因素的多少还影响慢性肾功能衰竭患者死亡率。
　　五、1型糖尿病低血糖的处理方法：
　　急症处理，一般用于有急性低血糖症或低血糖昏迷者。最好的办法是直接补糖，葡萄糖最有效，轻者口服，重者静脉注射50%葡萄糖40-100ml，可能需要重复，直至清醒。清醒后静脉输入10%葡萄糖，维持血糖偏高水平，如200mg/dl左右。 另一个是胰升糖素，可以让血糖快速升高，0.5-1.0mg，皮下、肌肉或静脉注射，患者多于5-20分钟内清醒，否则可重复。作用时间1-1.5小时，以后须进食或给葡萄糖。