肠道，不仅能消化吸收食物中的营养，排出代谢废物，还是人体最大的免疫器官，提供了约70%的免疫力，对人体健康至关重要。
但现如今，肠癌的发生率却越来越高。2022年国家癌症中心发布的最新报告显示，2016年我国结直肠癌新发病例40.8万，发病率仅次于肺癌，位居第2。
而肠癌的发生并非一朝一夕的事，多数都与一个易被忽视的“小问题”——肠息肉有关。
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约70%的结肠癌因“肠息肉”恶变
这类息肉恶变率可高达100%
肠息肉，被称为“癌症的种子”，约有70%的结肠癌都由它恶变而来。但它的发病率非常高——50岁以上人群中高达31.7%。
不同类型的肠息肉，危险性也有所不同。
1肠息肉出现这些变化，危险系数更高
①常见的结肠息肉表现为粘膜隆起，表面光滑，癌变率较低，且癌变时间较长，一般及时根除即可。
②如果息肉较大，有溃疡糜烂（特别是大于2cm）、自发性出血的表现，往往提示息肉出现局部癌变了，要尽快根除，否则半年到一年以后就可能变成进展期肿瘤。
③如果息肉颜色与肠壁颜色接近，形状扁平，临床上称为侧向生长的肿瘤，很可能一个基因突变就直接变成肿瘤，危险性特别高。
2家族性息肉不治疗，恶变率高达100%
在肠息肉中，有一类比较特殊，即家族性息肉。这是一种常染色体显性遗传病，主要特征是青少年时期结直肠内生长大量腺瘤性息肉，息肉的数目和体积会随着年龄的增大而逐渐增大。
如果没有及时发现、干预，其10~20年的癌变几率是100%！
【一个表现，可能提示肠息肉】
2019年，全国将近30家医院采集了2000多例肠镜检查者的信息，发现面口三角区有色素沉着的人群，查出肠息肉的概率为84%左右。
因此，如果面口三角区有色素沉着，可能是肠息肉的“信号”。特别是有点状黑痣或者片状色素沉着，且年龄大于45岁的人，最好及时就医进行肠镜检查，筛查肠息肉。
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4大不良饮食习惯
加速息肉变成癌
我们吃进去的食物约80%由肠道消化，100%靠肠道吸收。换句话说，吃什么、怎么吃，直接关系到肠道健康。像以下4种饮食习惯，就可能是息肉变成癌的“催化剂”。
1蕨菜吃不对
每年5月正是吃蕨菜的好时候，但蕨菜进入肠道后，在碱性的肠液作用下，会释放出原蕨苷这种致癌物质，促使肠息肉长大，甚至恶变。
尤其蕨菜的嫩尖是原蕨苷含量最丰富的部位，吃的时候最好去除。
2爱吃茶叶蛋
茶叶中含有鞣酸，鸡蛋含有蛋白质，煮茶叶蛋的过程中两者会结合产生鞣酸蛋白。它会抑制肠道蠕动，使粪便在肠道过久停留，粪便中的有害物质就易刺激并促进息肉的增长或癌变。
除茶叶蛋外，其他富含蛋白质的食物（鸡蛋、牛奶、瘦肉等）与富含鞣酸的食物（未成熟的柿子、黑枣、山楂等）食用时间最好间隔1小时以上。
3爱吃烤肉
烧烤时的温度会高达200℃以上，此时肉类中的蛋白质和脂肪会分解出多环芳烃、杂环胺等有毒物质，进食后促使肠息肉转变为肠癌。而且越是烤焦的地方，有毒物质越多。
4喜欢高脂饮食
脂肪进入肠道以后，人体会分泌胆汁来帮助消化、吸收脂肪。如果频繁大量进食高脂肪食物，肠道中胆汁的浓度就会上升，而胆汁酸和胆盐都会刺激肠粘膜，引起肠粘膜增生，甚至形成息肉，还可能诱导已有的息肉发生恶变。
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3个细节可能是肠癌“信号”
一定别忽视
肠息肉向肠癌转变的过程往往悄无声息，但也并非全无踪迹可寻。一般来说，出现以下几种情况，可能提示肠癌找上门。
1大便形状及规律改变
正常情况下，大便约有两三公分粗细，而且是成形的。如果大便明显变细，或表面有沟痕，可能预示肠癌。这是因为肿瘤占据了肠腔，导致肠腔狭窄，大便只能小范围通过。
另外，排便规律改变，如便秘、腹泻交替等，也可能是肠癌预警。
2血便、粘液便
便血是肠癌的常见症状。而血便的性状取决于：肿瘤的位置、出血量。
◎如果肿瘤离肛门口较近，即使出血量很少，也会出现鲜血便，患者也可能有排便刺激、里急后重的感觉（痔疮便血为无痛性便后鲜血，注意区分）；
◎如果肿瘤位于直肠，直肠粘膜可以分泌很多黏液，这种情况往往会出现黏液血便，颜色不一定是鲜红的；
◎如果肿瘤位于乙状结肠、降结肠、横结肠，越往上走，血便在肠道中走行的时间越长，颜色就越深。
3“空一拍”的屁
空一拍的屁其实就是指想放放不出来的屁，这可能提示肠道出现了肿块，导致肠腔不完全梗阻，从而引起排气不畅，患者还可能有肚子胀的表现。
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护肠防癌，做好“3个一”
从正常的结肠粘膜，到小小的腺瘤性息肉，最终变成癌，需要5~10年左右的时间。所以只要及时干预，很大程度上可以预防肠癌的发生。
1一组检查不能少
我国肠癌百分之六七十在直肠段，其中百分之六七十位于中低位，所以肛门指诊非常重要。
同时肠镜是肠癌检查的“金标准”，以下这些高危人群，建议每3~5年做一次肠镜。
①一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有结直肠癌患者的人；
②本人有过结直肠息肉、结直肠癌；
③45岁以上人群；
④长期炎症性肠病患者，或有排便习惯及性状改变、慢性痢疾、便秘等的人。
2一个饮食原则，保持有益菌占优势
肠道菌群中，益生菌数量大于有害菌，才能保持肠道健康。日常可以通过补充益生菌+膳食纤维的方式，帮助保持益生菌占优。
像酸奶、泡菜、豆汁儿、臭鳜鱼等发酵食物，都含有丰富的益生菌；而魔芋、金针菇、粗杂粮、苹果、菠萝等都是膳食纤维的丰富来源。如有需要，也可以适当服用益生菌制剂、膳食纤维补充剂（如：菊粉）等。
3一杯代茶饮，预防息肉发生
肠息肉即使切除了，也容易复发。中医认为，肠息肉的形成主要与肝失疏泄引起的湿浊下注、瘀血内生有关，常有腹泻腹胀、大便粘腻、里急后重、排便次数增多、粘液便或血便、舌苔白腻、舌质暗红等表现。
对此，北京中医药大学东方医院胡凯文副院长曾给出了一杯代茶饮——花穗茶，有助于解决肝气不疏，阻止湿浊下注，预防肠息肉。
【花穗茶】
【组方】荆芥穗9克、白扁豆花6克、厚朴花3克，泡水代茶饮。
【功效】荆芥穗入肝经，有升散之效；白扁豆花入气，有升举中气之效；厚朴花温中行气。大病初愈、术后等气虚人群不适合饮此茶。
（我是大医生官微）
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