控糖达人养成记

老唐是一个很幽默睿智的病友，刚一见面时他就问了我一个啼笑皆非的问题：“大夫，我是不是因为姓唐，所以才得了糖尿病啊？”我忍俊不禁：“此话怎讲？”“大夫，我本姓李，因为家里穷，兄弟多，而养父家里条件好，又没有子女，我父母就把我过继给养父了，我也就跟着养父姓唐了，可是现在我又得了糖尿病了，是不是跟我姓唐有关系啊？因为我的父母和兄弟姊妹还没有得糖尿病的呢？”我看着他忧心忡忡的样子，赶忙安慰道：“原来你有这么一个心结啊，我们一起来解决它。”烟台市莱阳中心医院内分泌科赵鹏飞

经过半的个多小时的促膝长谈，我总结道：“老唐，你得糖尿病的心结可以解了。”

1.虽然说糖尿病是一种至今为止病因尚不完全清楚的疾病，但是可以明确的是与遗传和环境因素密切相关。你的遗传很好，你的有血缘关系的亲人都没得糖尿病，而你的养母患有糖尿病、高血压、冠心病、脑梗塞等疾病，这说明你得糖尿病是与环境因素有关。其一，你的生活习惯与你的养父母类似。开始衣食无忧，如今锦衣玉食，经常参加宴请，桌上觥筹交错，开怀畅饮，以至于现在大腹便便，加上平时公务繁忙，无暇运动，造成了如今细腿大肚子的代谢综合征体型。其二，你身居单位要职，竞争激烈，甚至勾心斗角，难免压力山大，又无处倾诉，经常处在焦虑与抑郁的负性情绪当中。其三，你的养父母现在体弱多病，需要照顾，你的亲生父母年岁已高，生活清贫，双方都需要你出头露面，你又孝顺，想着亲力亲为，尽善尽美，但是人的精力有限，难免神老形瘁，又加重了你的负担。所以你的情况符合中医上讲的糖尿病多由素体阴虚，复因饮食不节，情志失调，劳欲过度所致。

2.你现在已经脱离了看报纸、电视、上网找神药、秘方的怪圈了，说明你的怀疑、否认、迷茫、拒绝、乱投等不良阶段了，开始来正规医院求医问药，这是很大的进步，值得祝贺。

3.我看了你的检查结果，你的糖尿病、高血压、高血脂比较轻，比较重的是你的体重，按照我们常用的公式：健康体重（公斤）=身高的厘米数-105，超过健康体重的20%就是肥胖。你身高1米70，体重90公斤，远远超过健康体重65公斤的20%了。其实你的糖尿病、高血压、高血脂的病根在于肥胖。所以你把你的体重减到标准体重的范围之内，你的大部分健康问题都会迎刃而解。注意我们要求减肥主要是把体内的脂肪减掉，而不是仅仅把体重减下来。尤其是把将军肚去掉，变成八块肌肉男，效果更好。但这对于整天沉浸在山珍海味、美味佳肴中的您来说，是一件谈何容易的事情？！

老唐不愧是知识分子，他很快就理解了我的意思。他说：“大夫，你负责调整我的药物治疗，我立马改变我的生活习惯，就按照您告诫的十六个字-合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡去做！”

我又叮嘱他，饮食上先把饭量减少原先的1/5，食物选择多样化，少食多餐总量控，细嚼慢咽好处多，狼吞虎咽升糖快，一碗稀饭半小时，血糖定然不飙升。运动上要注意坚持不懈、循序渐进、量力而行。喝酒可以，每天量要控制，白酒半两，红酒两两，啤酒一罐。如此一来，在良好的心态的指引下，效果肯定很明显，成为控糖明星、减肥达人指日可待。

我们又互相加了微信好友，他把治疗效果告诉我，我又会提相应的建议，效果很棒，他以前有气无力，有气无力的状态消失了，又变得生龙活虎了。渐渐地我们联系就少了。

大约过了半年，他突然告诉我，高血糖又杀回来了。询问后我得知，在血糖血脂血压都有所好转之后，他就慢慢放松警惕了，酒席桌上禁不住豪情万丈，没成想疾病反复了。

我问他：“不管你吃饭、喝酒如何，你最好监测的体重如何？”

他一脸无奈的说：“体重减下十斤左右，就再也没有挪窝了。唉，憾山易，撼体重难呢！这两个月体重又反弹回了。”

我严肃地说：“你这样前功尽弃了，但是幸运的是你迷途知返。谁治疗到你这个程度，都会沾沾自喜，以为大功告成，病已治愈，然而此时正是容易被糖衣炮弹击倒之时。这需要我们有很强的自律才行。加强纪律性，革命无不胜！让我们从头再来！”

从此，老唐彻底告别了胡吃海喝，快走慢跑，踢踢足球，练练羽毛球，打打乒乓球，拉拉单杠，讲讲卫生拖拖地，2月前，他告诉我今年的查体指标比以前好多了，更让他欣慰的是不光胸闷憋气的症状消失了，心电图也变得正常了，腰痛的老毛病也不治而愈了。

好啊好啊，恭喜他！学习他！