十二指肠疼怎么办

文章目录

一、十二指肠疼怎么办

二、十二指肠的发病原因

三、十二指肠溃疡饮食禁忌

十二指肠疼怎么办

1、十二指肠疼怎么办

药物治疗:目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类:

抑制胃酸分泌药,目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

黏膜保护剂与抑制胃酸药联用,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发。

促胃肠动力药,主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。根除幽门螺杆菌。

手术治疗:主要用于治疗并发症(穿孔、出血、梗阻)。

2、十二指肠疼痛的部位和放射

十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。

一些十二指肠溃疡病病人的疼痛部位可以不典型。有时疼痛的原发部位在右上腹而不在上腹部靠近中线处,这多见于球后十二指肠溃疡或累及肝脏、胰腺、胆囊或胃肝网膜的穿透性溃疡。

3、十二指肠疼痛的性质和强度

十二指肠溃疡病病人的疼痛性质和强度受一些因素的影响。溃疡的大小影响较小。和胃酸的水平也没有明确的关系。病人的痛阈和对疼痛的反应性这两个因素影响较大,它们在很大程度上改变溃疡病疼痛的性质和强度。痛阈因人而异;对疼痛的反应性,不但人与人之间有很大差别,即在同一病人,不同时间亦大不相同。浆膜受累是一个重要因素,溃疡穿透至浆膜时,疼痛剧烈而持久。

十二指肠的发病原因

胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素:胃酸一胃蛋白酶的侵袭作用,尤其是胃酸的作用,在溃疡形成中占主要地位。

削弱粘膜的保护因素:粘液一粘膜屏障的破坏正常情况下,胃粘膜由其上皮分泌的粘液所覆盖,粘液与完整的上皮细胞膜的脂蛋白层及细胞间连接形成一道防线,称为粘液一粘膜屏障。

中医角度:认为由于饮食方面,导致肝部气滞化热,中焦虚寒等原因,就是可以理解为经常饮食无规律,暴饮暴食,长期饮酒等,导致消化系统出现问题,或者由于精神不佳,喜怒无常,导致肝气郁结等。

西医角度:原发性十二指肠炎一般为原因不详,需要经过正规的检查后才能得知,如药物,刺激性食物,烈酒都会引起这病,继发性十二指肠炎,又称为特异性十二指肠炎,一般由于病毒、细菌感染,肝炎,胰腺等等所引起的。

十二指肠溃疡饮食禁忌

1、软质的富含蛋白质、维生素和必需的矿物元素的食物

蛋白质、维生素C、钙、锌是修补组织,平复创伤不可缺少的物质,铁、铜、钴等元素均可治疗贫血;而维生素B,可以改善食欲,促进糖的代谢,维生素B6可以防止呕吐,调节胃的功能。不出血期间,可常食米粥、软面、豆浆、牛奶、奶油。这些食物可减轻肠胃负担,减少胃肠蠕动和胃酸分泌。

2、蜂蜜

其营养丰富,含果糖、葡萄糖、糊精、树胶、有机酸、酵母、酶类、维生素及多种矿物元素。蜂蜜对胃黏膜的溃疡面有保护作用。临床上,对胃炎、胃及十二指肠溃疡有治疗作用。据临床报道,溃疡病患者每天吃新鲜蜂蜜100克,分早、中、晚3次服,第10天后,每日增150-160克。

3、甘蓝

又称圆白菜,含有能治疗胃及十二指肠溃疡的维生素U样因子。日本人常用圆白菜的浓汁内服治疗溃疡病。