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十二指肠溃疡哪里疼
1、十二指肠溃疡哪里疼呢
十二指肠溃疡的疼痛常位于剑突下,上腹部靠近中线的左侧,有时在右侧。疼痛的范围比较局限,病人可以明确指出疼痛区域。当临床上发现原来患十二指肠溃疡的患者表现的疼痛部位有变异时,要考虑溃疡的位置可能在十二指肠球后或已经累及了肝脏、胰腺、胆囊、网膜等相邻脏器,并有可能发生穿透粘连。
有时疼痛出现在脐部以下或右下腹部,这可能是胃回肠反射增强,伴回盲括约肌运动功能障碍的结果。
十二指肠溃疡的疼痛可以自上腹中线向其他部位放射,如背部、肋缘、胸部等。
2、十二指肠溃疡有什么症状
2.1、上腹部疼痛
表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,进食可缓解,也有患者常出现午夜胃痛,并会痛醒。
2.2、泛酸
十二指肠溃疡患者反复将大量不含有食物的酸性胃液反流上来。
2.3、体重变化
十二指肠溃疡患者,由于频繁进食以缓解疼痛,体重就会增加,然而发生慢性十二指肠梗阻时,体重则会减轻。
2.4、结肠症状
不少患者伴有肠易激综合征。这些患者可表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性,排便后会缓解。
2.5、贫血症状
患者有时因溃疡慢性失血而导致贫血和乏力。
3、十二指肠溃疡的发病原因
3.1、遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率。
3.2、胃酸分泌过多
十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程,而是复合、相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。
3.3、十二指肠黏膜防御机制减弱
十二指肠通过特异性pH敏感的受体、酸化反应,反馈性延缓胃的排空,保持十二指肠内pH接近中性,且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤。十二指肠溃疡患者中,这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱,而胃排空加速,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害可形成溃疡。
3.4、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。根除Hp治疗能显着降低溃疡的复发率。Hp感染是胃窦炎的主要病因,是引起消化性溃疡的重要因素。
十二指肠溃疡如何治疗
1、西医治疗
无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现。
2、一般处理
患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。
3、手术治疗
为胃大部分切除术,也可采用迷走神经切除术,这两类治疗方法均可取得良好治疗效果。
DU外科治疗的适应证主要有两类:第Ⅰ类:发生严重并发症的DU,如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻;第Ⅱ类:内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡。
十二指肠溃疡如何调理
1、严格控制或禁忌烟酒、辛辣、冷硬等食物的刺激。尽量避免浓茶、肉汤、咖啡和韭菜、芹菜、豆芽、竹笋等粗纤维含量较高的食物。不可过饥过饱、连续熬夜、睡前三小时内不宜吃东西,尤其是肉类宵夜。
2、尽量在溃疡恢复期内吃软食,不吃煎炸、烧烤、过甜、油腻的食物,如烤羊腿、肉串、煎牛排、甜蛋糕等等。禁止过咸、过酸的饮食,这种膳食习惯不利于粘膜上皮细胞愈合,而且会加重病情。
3、溃疡面疼痛期内不宜吃粗纤维过多的食物,如粗糙过硬的杂粮、比较硬的蔬菜和水果等等,以免促使胃酸分泌过多诱发疼痛。
4、可以经常适量食用牛奶、豆浆、发酵面食,这些食物可以帮助溃疡康复愈合。
5、对于因溃疡病导致营养不良、过度消瘦的朋友,每天的膳食中必须补充足够的优质蛋白、矿物质和维生素。