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葡萄糖耐量试验有什么用
1、葡萄糖耐量试验的作用
临床上有些患者,尿糖阳性而空腹血糖正常或稍高于正常;或空腹血糖正常而餐后血糖增高处于界限状态,为了明确是否为糖尿病,需要做葡萄糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,尤其对于有明确的糖尿病家族史者,更需要做此项检查。进项糖耐量检查的意义就在于确诊糖尿病,了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程度。
糖耐量试验对无症状糖尿病、经型糖尿病的诊断有较大意义,如已明确诊断为糖尿病,则没有做此项的必要。糖耐量试验对糖尿病疗效的观察没有任何意义,对一些内分泌失调的患者的诊断有所帮助。其检测结果以毫摩尔/升(mmol/L)或毫克/分升(mg/dl)表示。
2、什么是糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验,是指给病人口服75g葡萄糖,然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
它有静脉和口服两种方法,静脉注射方法主要针对一些肠胃不良或者胃被切除的人;而口服是最常见的方式,大多数人都会通过该方法来排查。
3、糖耐量试验是怎么做的
3.1、口服葡萄糖耐量试验
保持空腹,配合医护人员,在静脉处抽2毫升血,然后立刻送检。葡萄糖75克(溶于200ml水中)。三五分钟喝完,从喝第一口就要计时,在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。
3.2、静脉葡萄糖耐量试验
使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤体重0.5克的指标,在2-4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时,每30分钟抽血一次,共2-3小时。
作为正常人,血糖将会在2个小时之内降低到正常的范围,所以如果2小时之内血糖还没有降低到正常范围,那就表示有糖耐量降低的情况,要注意了。
糖耐量试验正常值是多少
目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,即孕早期空腹血糖正常的准妈妈,建议在怀孕24-28周进行75g正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值,即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为:5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。
准妈妈,建议在怀孕24~28周进行75g正规糖尿病试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值,即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为:5.3mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。
孕期的空腹血糖是小于5.8,糖筛查实验50g,一小时后血糖小于7.8,大于等于7.8为糖筛查异常,需要进一步进行糖耐量实验。
通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试,如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低,也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。
做糖耐量试验要注意什么
试验前三天至少每日进食碳水化合物150克。试验前、中禁止吸烟,饮茶、酒、咖啡。
试验前必须禁食8小时以上,但不应超过16小时,可以饮水,试验在上午7~9点进行。
试验时将75克葡萄糖粉溶于300mL温开水中,要在5分钟内服完。自饮第一口糖水起开始计时。分别在空腹和服糖后1、2、3小时准时采血,其中2小时血糖采血时点要求前后误差不超过3分钟。
疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低,应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。
儿童葡萄糖负荷量按1.75g/kg体重计算,但不超过75克。糖尿病诊断标准与成人同。
一般情况下,在诊断糖尿病时,宜采用静脉血浆以常规生化法检测血糖浓度。以血糖监测仪检测毛细血管葡萄糖浓度主要用以监测血糖变化,不作诊断依据。