脉管炎怎么治疗

文章目录

一、脉管炎怎么治疗

二、如何预防脉管炎

三、脉管炎患者注意事项

脉管炎怎么治疗

1、脉管炎治疗方法

1.1、血管转流手术,即血管搭桥手术。其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主,比如说这个病变仅仅局限在几公分,十几公分,我们可以废弃这一段路,再新开一条道。有两种可能,一个是我们修它需要花很大的工程,不如再来一个,另外一种可能就是根本没法修复了,那么再来一条人工血管。我们要保证膝关节以下血液供应的营养。

1.2、药物核物理治疗。药物治疗主要是说对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变我们通过药物把它抑制住。

1.3、介入治疗。介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术这里面最据代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。

2、脉管炎的病因

目前认为本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

3、脉管炎的临床表现

本病多见于青壮年,好发于下肢。患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失;小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。检查时发现足背动脉搏动减弱或消失。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧,足趾疼痛剧烈,皮肤发绀,进而趾端溃疡或坏疽而发黑,逐渐向近心端蔓延。

如何预防脉管炎

1、预防脉管炎要防寒冻潮湿

寒冷、潮湿导致患肢病位循环不良,营养障碍呈持续性缺血、瘀血改变;过度劳累可使患部耗氧量增加,矿井内环境寒湿、通风不良、空气中含氧量低等亦可至病情加重,宜注意防范。

2、预防脉管炎饮食宜忌

对于早期患者饮食无特殊禁忌,但应少吃刺激性食物,少饮酒,因本病为血管炎症,任何促进炎症的因素应尽量减少,坏死期应进食高营养,易消化,少刺激的食物,宜食水果、蔬菜,少食猪肉、鱼、虾,或在医生指导下针对性调护。

3、预防脉管炎避免精神刺激

对患者避免不良精神刺激,充分发挥人的内在积极因素,确是防治的重要措施。

4、预防脉管炎避免外伤感染

患肢缺血或瘀血性病损,局部营养不良,修复能力差,故轻、浅、小的皮肤破损均可致病灶扩大。注意外伤感染的防治,减少诱发机会。

脉管炎患者注意事项

1、绝对禁烟。统计资料研究表明,吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩,甚至痉挛,增加管腔闭塞程度,从而加重病情。

2、保持足部清洁、干燥,防止外伤及感染。脉管炎患者由于腿部供血不足,皮肤抵抗力下降,易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤,则伤口缠绵不愈,合并感染。

3、局部保温。有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛,使闭塞之血管更加不畅,使病情加重。但保温亦不宜过热,以免增强局部代谢,增高氧消耗量,加重局部缺血表现。

4、不要长时间保持同一体姿,以免影响血液循环,尤其是长期站立,血液瘀滞于双下肢,会加重局部肿胀疼痛等症状。

5、避免使用收缩血管药物:肾上腺素等药均有收缩血管的作用,使用此类药物会使外周血管收缩,管腔变窄,静脉压增高,从而加重病情。