黎明现象血糖升高怎么办

文章目录

一、黎明现象血糖升高怎么办

二、黎明现象血糖升高的原因

三、如何预防血糖升高

黎明现象血糖升高怎么办

1、适当服用降低血糖药来解决问题

有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好的疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。

2、合理运用INS药物可解决问题

2.1、速效INS的应用

有人将DMDP患者早餐前皮下注射(SC)的速效INS和早餐提前至黎明时应用,也有人于黎明前肌注速效INS或夜间持续静滴速效INS均取得一定疗效。

2.2、中效INS的应用

晚餐前(17:30)SC中效INS有人于晚餐前SC中效INS可有效地控制DM患者DP,多选用作用高峰持续时间较长的Monotard和Lente,若晚餐前与速效INS混注降低晚餐后高血糖更有利于DMDP的控制。

晚睡前(21:00)SC中效INS有人于夜晚睡觉前SC中效INS成功地治疗了DM。

2.3、长效INS的应用

有人早餐前SC长效INS-PZI或Ultralente治疗DMDP患者有效,且以Ultralente为首选。

高纯度INS的应用选择高纯度、抗原性小的INS,提高INS敏感性,减少INS抗体形成,可选用单峰(MP)或单组份(MC)INS,以抗原性较小的猪INS较好,经济条件较好的患者可选用无抗原性的人INS。

3、适当的生长抑素(SMS)可缓解病情

生长抑素(SMS)治疗DMDP 最早有人发现夜间持续静滴速效SMS可抑制DM患者黎明时的GH分泌从而治疗其DP&127;,清晨高血糖得以消除,但因速效SMS作用持续时间短,不便给药,加之对许多内分泌系统的影响以及胃肠道副作用等,使其临床应用受限

黎明现象血糖升高的原因

由于人体内有许多不同的激素,很多激素都有升高血糖的作用,如糖皮质激素、甲状腺激素、胰高血糖素等等,而这些激素的分泌高峰一般出现在凌晨至上午,因此容易导致血糖升高,这就是所谓的“黎明现象”。

清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况,如果是夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,就是“黎明现象”。为了鉴别清晨空腹血糖升高的原因,患者可采用半夜多次测定血糖的方法。一般的做法是先检测凌晨3时的血糖,以确定有无低血糖存在,然后检测清晨的血糖。如果凌晨3时血糖不低于正常,而清晨空腹血糖升高,则称为“黎明现象”。

如何预防血糖升高

1、主食一般以米、面为主,但高血糖人群更适合多吃粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖的作用,帮助人体更好地控制血糖。

2、可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。也可用大豆及其豆制品代替部分动物性食品,如肉类等。

3、尽量少用或禁用以下食物:白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、甜饮料等。富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、奶油、黄油等。可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。含胆固醇高的食物,如蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等。酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。