得了糖尿病肾病能活多久

　　养生导读：得了糖尿病肾病能活多久?这是糖尿病肾病患者最关心的问题。糖尿病并发肾病通常都是进入中晚期才会被检查出来，此时肾脏功能已经受损，并会呈现下降趋势，治疗的难度加大。肾脏是人体的重要器官，糖尿病人担心因此会活不久。那么，得来糖尿病肾病能活多久呢?看看下面的解答吧。

　　一、糖尿病肾病能活多久?

　　由于早期糖尿病肾病并没有明显的临床症状表现出来，当出现相应的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底病变时，病人多已经进入了中晚期阶段。而糖尿病肾病一旦发生，则将呈进行性的趋势恶化下去。伴随糖尿病肾病的发生，糖尿病病人还可能出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进展，糖尿病病人将最终发生糖尿病肾衰竭、尿毒症。

　　在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。在临床上，患者一旦出现了持续性的蛋白尿，说明该患者的肾脏功能正在不可遏止的呈现进行性下降。

　　在病情恶化进展的过程中，糖尿病、高血压的存在将加速病人肾损害的进程，反过来，肾病的进一步加重又将导致病人的高血压病情持续加重。如此，糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互促使恶化进程，这也导致糖尿病病人在实施临床治疗时的难度大大增。

　　据调查六年之内有25%的患者发展到肾功能衰竭阶段，而50%的患者在10年内、75%的患者在15年内发展为终末期肾功能衰竭。从出现蛋白尿到患者死于尿毒症的平均时间为十年。

　　影响糖尿病肾病预后的因素主要有，患者本身肾脏病理改变性质有关，弥漫型较结节型糖尿病肾病易发展为尿毒症。糖尿病控制不佳，高血糖、高血压和饮食高蛋白能加速糖尿病肾病患者肾功能的恶化。

　　除此之外，近年来通过研究发现，吸烟也是糖尿病肾病的一个重要的危险因素。糖尿病不吸烟者有8%有蛋白尿，而吸烟的糖尿病肾病患者中有蛋白尿出现的几率可以达到19%。

　　糖尿病以及由糖尿病并发的肾病都是一个终身伴随性疾病，如糖尿病以及糖尿病肾病的病情未能得以很好的控制，则伴随病人发生的肾性高血压也将持续存在，加重糖尿病并发肾病的治疗难度，也是威胁糖尿病病人远期生存的一大因素。

　　二、糖尿病肾病怎么护理?

　　1、保持科学而有规律的运动

　　糖尿病肾病的早期可进行以快步行走为主的有氧运动，每天至少在饭后运动一次，每次至少半小时，每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者，需要多卧床休息。

　　2、日常监测不能忽视

　　限制水的摄入，水的摄入量应控制在前一日尿量加500毫升为宜。多注意观察尿量、颜色、性状变化。如果有明显异常的时候需要及时报告医师，每周至少化验尿常规和尿比重1次。

　　3、防止感染

　　糖尿病肾病患者由于长期低蛋白血症及免疫球蛋白降低，致使机体抵抗力降低，极易继发感染。所以糖尿病肾病患者要做好晨晚间护理，预防口腔及泌尿系感染。室内要定期消毒，经常开窗换气，保持空气新鲜，温、湿度适宜，避免与感染性疾病的患者接触，拒绝有感染性疾病的探视者进入患者居室。

　　4、多注意日常病症变化

　　注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化;密切观察病人的生化指标：观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。如发现异常及时报告医师处理。

　　5、每晚泡脚

　　糖尿病肾病患者，通常伴有血管病变，可引起肢体缺血或血管阻塞，在感染或外伤的基础上易发生组织坏死。因此，每晚用温水泡脚20分钟，然后用软毛巾轻轻擦干，防止任何微小损伤。趾甲不宜过短，以免损伤甲沟引起感染，遇趾甲干燥变脆时，可涂植物油或复方硼砂溶液浸泡。经常观察足背动脉搏动，皮肤色泽弹性。不要穿太紧的鞋，鞋的通透性要好。一旦出现足部病变应尽早治疗。

　　6、饮食需要控制

　　对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负担。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入，又要控制碳水化合物的摄入，控制血糖，通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。限制钠的摄入，每日膳食中钠应低于3g，少尿时应控制钾的摄入，保证全面营养。

　　7、少用动物性脂肪

　　为减轻高脂血症应少食动物性脂肪，以植物性脂肪或鱼油为宜，同时增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。由于大量蛋白尿时与蛋白结合的钙随之丢失，同时应用糖皮质激素可使肠道吸收钙减少，且有增加甲状旁腺的功能而促使骨的吸收增加，可造成机体缺钙，并出现骨质疏松，应注意摄入富含钙及维生素D的食物。

　　糖尿病肾病虽然严重，但患者也不用太担心，只要积极治疗，严格控制血糖，做好护理措施，也能拥有长的寿命的。

　　养生导读：秋季糖尿病患者怎么护理肾脏？夏天是肾脏最容易受损的季节，经过炎炎夏日，糖尿病人的肾脏功能有可能劳损了，秋季就要做好护理措施，为冬天的“冬藏”做好准备，那么，秋季糖尿病患者怎么护理肾脏呢？下面一起来看看吧。

　　1、控制血糖

　　控制血糖是糖尿病肾病预防的根本措施。有人对这类糖尿病肾病患者进行过长达20余年的观察，发现血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变，而控制良好的糖尿病肾病患者只有10%左右出现视网膜病变，差别非常之大。

　　2、多饮水：

　　日常生活多饮水助您远离肾病，水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾脏中的浓度，避免肾脏受损。人在生病发热时，因代谢增加，废物、有毒物质的产生也会增加，此时尤应多饮水，可以减少体内的浊气，减少肾脏的负担。故起到养肾的作用。

　　3、喝标准无污染的水：

　　不要喝成份不明的井水或河水﹝恐怕重金属含量太高﹞，不吃、﹝恐怕重金属含量太高﹞，不吃、不饮用不合格的加工食品﹝不合格的加工食品添加剂会残害肾脏﹞。

　　4、蛋白质要适量：

　　蛋白质摄进量要适量，人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分，因此，为了减轻残存的肾的工作负担，蛋白质摄进量必须和肾脏的排泄能力相适应。像是乳制品、骨髓、蛋黄、肉松、动物内脏等也许符合上面的条件，但是因为它们的含磷量较高而不宜食用，由于磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食品中的含磷量，食用肉、土豆、鱼等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

　　5、不暴饮暴食：

　　吃太多蛋白质和盐分，会加重肾脏负担。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小心这类饮料。

　　6、注意腰部保暖：

　　寒冷季节，要注意腰部保暖，以免风寒侵袭，使肾脏受损而影响或降低肾脏功能。调查发现，在冬天肾功能恶化病人远超过其它各季，主因低温下血管收缩，血压窜升，小便量减少，血液凝结力变强，容易让肾脏出状况。

　　7、不憋尿：

　　尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。

　　8、小心药物伤肾：

　　对肾脏损害的药物不少，如磺胺类、卡那霉素、链霉素等，这些药物应慎用。若患病需要应用时，要在医生的指导下，选用对肾脏损害小的药物，许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性，不要不经医师处方乱吃，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。用药期间还应注意多喝水。

　　9、控制血压：

　　老年人肾动脉常有内膜增厚现象，而高血压可加速这些病变的发生发展，故应按时服药控制血压升高。血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个微血管球组成，血糖血压控制不好，肾脏坏得快。

　　10、预防尿路感染：

　　预防尿路感染助您远离肾病，尿路感染的发病率随着年龄的增长而增高，老年人尤甚。这可能与老年人肾血流量不足，肾脏抵抗力降低有关。

　　11、治疗感冒：

　　若感冒去了又来，或是感冒后，有高血压、水肿、解小便有泡泡，最好找肾脏科医生做筛检。

　　12、小心扁桃炎：

　　反复发作的扁桃腺炎要小心，喉部或扁桃腺遭链球菌感染时，务必根治，否则容易导致肾脏发炎。

　　13、泌尿道结石要处理：

　　结石不痛不代表好了，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久下来，肾脏会完全损坏而不自知。

　　14、定期检查：

　　最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查，女性怀孕时肾脏负担会加重，应该监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

　　15、参加有氧运动：

　　适当锻炼身体，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防糖尿病肾病的发生。适合糖尿病肾病患者的运动如，步行、仰卧起坐、蹲下起立、慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等，按照自身的情况，选择适合自己的运动方式。运动强度以运动时有轻度的心跳加快、微汗为度。此外，肥胖者应注意，运动后不可增加饮食，以免影响减肥效果。曾有低血糖的患者，运动时应准备糖块或含糖。

　　16、放松心情：

　　保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防此病的发生。

　　17、生活要规律：

　　生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。容易患糖尿病。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使此病远离自己。

　　18、保证睡眠充足：

　　充足的睡眠可以养肾，因为睡眠不足，过度熬夜，过度疲劳都会促使发生肾功能衰竭的现象，保证充足的睡眠，养成良好的生活作息习惯可以对气血的生化，肾精都有很好的帮助。

　　以上就是糖尿病患者护理肾脏的措施，糖尿病人要引起重视，积极预防糖尿病肾病。

　　养生导读：糖尿病人耳鸣是糖尿病并发症吗？糖尿病耳鸣即是在外界没有声音的情况下，病人耳朵经常发出声响，对病人的听力影响比较大，多见于60岁以上老年糖尿病患者。那么，糖尿病人耳鸣是糖尿病并发症吗？糖尿病人耳鸣怎么办？一起来看看下面的解答吧。

　　一、什么是糖尿病耳鸣？

　　美国听力学会对耳鸣的定义为“非外部声音产生的听觉感知，常被形容为嘶嘶声、嗡嗡声或尖叫铃声”。在排除其他引起耳鸣的原因后，就可以诊断为糖尿病耳鸣。糖尿病耳鸣的症状是指在无任何外界相应声源或电刺激时，耳内或头部所产生的声音的感觉，即患者自觉耳内或颅内有声响。糖尿病耳鸣属于主观性耳鸣，常表现为高音调、双侧性，并且此类病人经常合并有耳聋、眩晕等症状。

　　糖尿病患者早期即可并发血管病变，尤其是营养神经的小血管病变，导致这些小血管管腔的狭窄或闭塞，从而引发神经的缺血性改变而损伤神经，继而出现神经功能障碍。当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时，必然引起相应的症状，如耳鸣、耳聋、眩晕等。糖尿病性耳聋属于感觉神经性耳聋，多见于60岁以上老年糖尿病患者。听力减退多为双侧对称性，常伴有耳鸣、眩晕。糖尿病并发症患者耳聋的发病率更高，听力损害程度也更严重。

　　二、糖尿病耳鸣是如何引起的？

　　1、神经病变

　　近年来的研究表明，糖尿病所致的神经病变的并发率高达60%～90%，主要累及周围神经及自主神经，也可累及中枢神经系统。许多资料表明，糖尿病所致早期周围神经病变表现为轴突灶性衰变及雪旺细胞变薄，尤多见于神经远端。当糖尿病病变波及第VII对脑神经（听神经）时，就可以直接导致耳鸣，甚至出现突发性耳聋。

　　2、微血管病变

　　糖尿病的慢性微血管病变包括内耳在内的微血管病变。糖尿病患者早期极易并发血管病变，尤其是营养神经的小血管，包括动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着，导致血管腔狭窄或闭塞，电镜还发现有血小板的聚集或纤维素的沉积，亦可使血管狭窄或闭塞。当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时，必然引起相应的症状，如耳鸣、耳聋、眩晕等。

　　此外，高血糖可激活多元醇通路，影响血管的舒张功能，也可引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变而出现功能障碍。

　　西医对症治疗糖尿病耳鸣：

　　1、药物疗法：常用血管扩张剂改善内耳血循环，如低分子右旋糖酐、丹参片等；改善内耳组织能量代谢药物，如ATP、辅酶A等；抗惊厥药，如卡马西平、西比灵、利多卡因等能抑制听觉系统的异常兴奋活动。

　　2、掩蔽疗法：用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣，是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋，也可用助听器代替掩蔽器。

　　3、心理疗法：如生物反馈疗法，是利用不同的生物反馈信号训练患者，使之进入松弛状态，恢复体内相对平衡，以达到治疗的目的。

　　4、其他疗法：电刺激疗法、催眠疗法等，有一定的疗效。

　　三、中医辨证诊治糖尿病耳鸣：

　　中医认为，糖尿病病机多由于阴虚燥热，灼阴烁精，致使肾燥精虚、阴损及阳。故而糖尿病性耳聋多属虚证，由于肾阴虚弱，阴亏精乏，耳窍失其濡养，虚火上壅耳窍，司听失职；阴损及阳，致肾阳亏耗，命门火衰，不能温煦上荣耳窍，气虚血损，气血失荣耳窍，耳听失聪。西药治疗尚无特效药物，运用中医分型辨治用药有一定效果，可分为两型。

　　1、肾阴虚型

　　糖尿病中年以后双耳听力逐步下降，伴有头昏耳鸣，记忆力减退，失眠梦多，腰酸腿软，咽干纳少，五心烦热。舌质红苔少，脉细数。治以滋肾填精，荣窍聪耳。

　　方选大补元煎合耳聋左慈丸加减，药用：熟地黄、山萸肉各15克，怀山药、龟板、磁石各20克，丹皮、知母、黄柏各10克，五味子、穿山甲各6克。

　　2、肾阳虚型

　　糖尿病中年以后逐渐耳聋、耳鸣，多为双耳，伴腰膝酸冷，唇淡，口渴多饮，尿多清长，或腹胀便溏，甚则喘促，足踝浮肿。舌质胖而淡嫩，苔薄白，脉沉迟而虚。治以益肾温阳，补气活血，荣窍聪耳。

　　方选左归丸加减，药用：熟地、怀山药、山萸肉、枸杞子各12克，杜仲、菟丝子、紫丹参、当归各10克，黄芪15克，制附子6～10克，肉桂、菖蒲各6克。

　　四、糖尿病人耳鸣的预防与调养：

　　1、突发性耳鸣的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。

　　2、预防感冒，有一部分突发性耳鸣的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。

　　3、注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于老年人，故老年人更应注意这一点。

　　4、情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳鸣。

　　综上所述，糖尿病人耳鸣也属于糖尿病并发症的一种，病人需要引起警惕，积极控制血糖，以免耳鸣加重。如果情况严重的可以服用西药，治疗效果会更好。

　　养生导读：糖尿病患者头晕是怎么回事?糖尿病人经常早上起来或者久坐起来的时候感到头晕，特别是老年人，这种情况是现在很常见的一种疾病，那么糖尿病患者头晕到底是怎么回事呢?下面一起来了解一下吧。

　　一、糖尿病患者头晕的原因：

　　1、血糖急剧升高

　　一些糖尿病患者因为感染、腹泻或者吃很多甜食等原因。都会使人体内的血糖在极短的时间内升高。如果升高速度过快就会导致头晕的出现。升高的速度过快甚至会有生命危险。在平时应该养成规律性的检测血糖的习惯，如果出现以上现象，应该在医生的指导下解决。

　　2、低血糖

　　观察自己是否有低血糖，患者低血糖的危害主要是看血糖降低的程度，下降的速度以及持续的时间来决定的。因此糖尿病治疗过程中，特别是应用胰岛素的患者，当出现头晕时一定要特别警惕低血糖事件的发生，并及时治疗。所以，一旦头晕，尤其应监测夜间血糖，谨防低血糖发生。

　　3、脑血管病变

　　糖尿病患者要注意有无脑血管病变，如脑梗塞、冠心病、心律紊乱及脑动脉硬化等。如有这些病患者均可因脑部的血流量及血中氧气葡萄糖不足而出现头晕。尤其是糖尿病合并高血压的患者尤其应该注意脑血管病变的发生。因此，一旦出现持续头晕，最好能去做心电图、头颅CT的检查。及时服用必要的药物。

　　4、合并高血压

　　合并高血压的糖尿病患者，疾病通常发展快，后果严重。高血压最常见的表现是头晕。因此，一旦发现头晕，排除上述两种情况，就一定要检测自己的血压，看是否自己血压有不正常的情况。而对于已经知道自己合并了高血压的糖尿病患者，则应考虑是否使用的降压药剂量过大，引起血压降的过低。

　　5、合并高血脂

　　高血脂也常与糖尿病同时存在。当血脂过高时，可导致患者脑的血流速度减慢，血流量不足及血液中氧的携带能力下降而出现头晕。糖尿病血脂过高，动脉管腔狭窄，脑供血不足也可引起头晕，一定要对症治疗。

　　此外，糖尿病患者头晕还可能并发了冠心病、贫血、肾病等。

　　二、糖尿病患者如发生头晕、头昏，可能提示以下情况：

　　1、注意有无低、血糖、糖尿病患者血糖过高或过低均可出现头晕无力等症状，但低血糖的危害更明显，其危害程度取决于血糖值下降程度、下降的速度及低血糖持续的时间。因此，糖尿病治疗过程中，特别是应用胰岛素及胰岛素促泌剂时，应防止低血糖事件的发生，并及时治疗。

　　2、注意有无脑血管病变如脑梗死、冠心病、心律紊乱、高血压或低血压以及脑动脉硬化等。并发这些疾病后，患者均可因脑的血流量及血液中氧和葡萄糖不足而出现头晕。

　　3、注意有无颈椎病。

　　此外，还应注意有无耳鼻喉科相关疾患导致的头晕。

　　看来以上的介绍，糖尿病人要引起足够重视，必要时到医院检查，以便早发现早治疗。