糖尿病会并发高血脂吗

　　养生导读：糖尿病会并发高血脂吗？高脂血症是指血脂水平过高，高血脂会引起严重的危害病人健康的疾病，如如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等，所以要积极预防治疗。我们知道如果病人血糖控制不好回引起并发症，那么， 糖尿病会引发高血脂吗？看看下面的解答吧。

　　一、糖尿病与高血脂：

　　血液中的脂质是各类脂质，如胆固醇、甘油三酯、磷脂等的总称。高脂血症通常是指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯等异常增高。异常升高的这些脂质通过某些机制沉积在细胞内以及血管壁上，形成粥样硬化斑块，造成血管管腔的狭窄，甚至闭塞，引起心绞痛、急性心肌梗塞、脑梗塞等严重后果。血液中的这些脂质都是不溶于水的，只有与一种或多种大分子的蛋白结合成为脂蛋白，才能在血液中运转，参与体内的代谢。低密度脂蛋白（LDL）就是血浆中携带胆固醇的主要颗粒，动脉粥样硬化的患者血浆中低密度脂蛋白——胆固醇（LDL-C）升高，并且其水平越高，冠心病发病率也随之增加，所以我们称LDL-C为坏胆固醇。而高密度脂蛋白——胆固醇（HDL-C）在血液中不断携带外周的胆固醇进入肝细胞内降解，促进外周胆固醇的清除，防止动脉硬化的发生，故被称为好胆固醇。糖尿病人最常见的脂质代谢异常是甘油三酯的升高和高密度胆固醇的下降。

　　糖尿病是由于机体胰岛素绝对缺乏或胰岛素作用不足而引起血糖异常升高的疾病。实际上，胰岛素不仅掌管着血糖的高低，它还是我们身体内其他两大类物质：脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素。所以在糖尿病患者中，由于胰岛素的生物调节作用发生障碍，常伴有脂质代谢的紊乱，出现脂质代谢异常，俗称“高血脂”。

　　二、高血脂严重危害糖尿病人：

　　大量的血脂沉积于动脉的内管壁，在血管内形成粥样斑块，斑块逐渐增大增多，血管壁逐渐增厚变硬，血管腔变小，久而久之引起这一血管供应的部位缺血，严重时供血中断，这种病变发生在全身血管引起并发症，是糖尿病人早死与致残的主要原因。 其中糖尿病患者的调脂治疗是相当重要的一环，糖尿病患者仅仅降糖是远远不够的。最新的国际医学研究证实：调脂治疗可以减少大、小血管病变的发生率、减轻胰岛素抵抗、增强降糖药的降糖作用、减轻肾功能损害、延缓视网膜病变。因此在调脂治疗中应注意选择疗效好、安全性高的调脂药。 脂肪组织是机体的能量仓库，它具有双重任务，即脂肪被消化吸收后，将多余的“燃料”以甘油三酯的形式储存起来；饥饿时则动员脂库分解，以满足机体各组织能量的需要。全身组织，除脑和血液中的红细胞外，约有一半的热量是由脂肪转化的，充分利用脂肪，可减少蛋白质的消耗。

　　患糖尿病时，由于胰岛素的绝对或相对不足，机体内的脂肪合成减少，分解加速，引起脂质代谢紊乱。糖尿病患者血浆甘油三酯和极低密度脂蛋白显着升高，主要是胰岛素对甘油三酯的合成与分解代谢影响不平衡的结果。极低密度脂蛋白分解代谢紊乱是产生高脂血症的主要原因。

　　糖尿病性高脂血症是一种综合征，亦是继发性高脂血症。其特点是乳糜微粒、极低密度脂蛋白在血浆中大量堆积，血浆甘油三酯常在22毫摩尔/升（2000毫克/分升）以上。血液里的脂肪叫作“血脂”。它来源于食物经胃肠消化吸收的脂肪和体内自行合成的脂类。一般包括甘油三酯、胆固醇、磷脂和脂肪酸等。脂类为非水溶性物质，在血浆中脂类与一定量的蛋白质构成水溶性的脂蛋白而存在。

　　正常人空腹血浆中基本不含乳糜微粒，而糖尿病患者基于糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱，使血液中甘油三酯、胆固醇，卜脂蛋白的浓度超出正常范围，谓之糖尿病性高脂血症，高脂血症即高脂蛋白血症。 正常人高脂血症的发病率约为20%～40%;糖尿病性高脂血症的发病率约为60%，其中以高甘油三酯血症最为常见，发病率为28%～70%不等。

　　三、糖尿病人为什么会有高血脂？

　　糖尿病性高脂血症的发病情况主要与糖尿病类型、病情轻重、血糖控制水平、营养状态、年龄及高胰岛素血症有密切关系。未经治疗或病情未得到满意控制患者的高甘油三酯血症的发病率明显高于非糖尿病患者。老年男性糖尿病患者高甘油三酯血症的发病率比正常人的高77倍，比女性的高 2.6倍。 临床资料证实，糖尿病性高脂血症并发各种血管疾病的发生率均明显上升。在国际研究动脉硬化中，发现糖尿病患者比非糖尿病患者的动脉硬化增加，脂肪条纹的范围扩大，明显的硬化病变伴有纤维斑块、钙化和血管狭窄。在脂代谢中，甘油三酯及游离脂肪酸对动脉硬化形成居重要地位。85%以上糖尿病患者血浆中血脂浓度增高，易致动脉硬化而日益引起人们的重视。

　　许多国外专家指出，糖尿病人群中的冠心病发病率增高，除了与高血糖及其伴发的高血压、肥胖等因素有关外，与血浆胆固醇和低密度脂蛋白浓度升高亦有关，若降低其浓度可明显减低冠心病发病的危险性。由此可见，糖尿病所致的脂质代谢异常是导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病发生的主要危险因素之一。 当糖尿病患者体内缺乏胰岛素或糖尿病未得到满意控制时，脂肪组织中的低密度脂蛋白酶的活性显着降低，使甘油三酯代谢减慢，清除发生障碍，血清甘油三酯增高，导致糖尿病性高甘油三酯血症。

　　当糖尿病患者体内胰岛素水平相对增高（多见于肥胖型糖尿病患者），或注射胰岛素超过胰腺正常分泌量，造成外源性高胰岛素血症时，血清胰岛素水平升高，促进肝脏对甘油三酯的合成，导致内源性高甘油三酯血症。因此，糖尿病患者体内胰岛素的多与少均与产生高脂血症有关。

　　所以，糖尿病是会引起高血脂的，为了避免心脑血管病的发生，糖尿病患者除了血糖控制良好外，高脂血症的治疗也是不容忽视的。