准妈妈为何要求“吃一刀”

花小蕊2021-08-10  124

导读:时尚养生网导读:孕产妇是否需做剖宫产手术,应由产科医师全面考虑、权衡利弊后决定。至于“剖宫产的孩子一定聪明”的说法,是没有科学依据的。准爸爸和准妈妈不要轻信道听途说,以免遭受不必要的痛苦。……人食五谷,哪能不生病?得病后,能服药治好的,就不…

时尚养生网导读:孕产妇是否需做剖宫产手术,应由产科医师全面考虑、权衡利弊后决定。至于“剖宫产的孩子一定聪明”的说法,是没有科学依据的。准爸爸和准妈妈不要轻信道听途说,以免遭受不必要的痛苦。……

人食五谷,哪能不生病?得病后,能服药治好的,就不要打针;能打针治愈的,就不肯开刀。可现在,有些妇女怀孕后,就千方百计托人“开后门”,要求临产时作剖宫产。究竟是什么原因使这些准妈妈要求“吃一刀”呢?

剖宫产率居高难下

目前,剖宫产率高得令人吃惊,很多医院都已超过50%,故而早已引起有关部门的关注。在对某医院的171例剖宫产产妇调查中,选择性剖宫产(即在产程未开始前,择期进行剖宫手术的)占80%左右。其中三分之一的手术是不必要的。这使我回忆起1964年自己刚开始做妇产科工作时的情况。当时医生发现产妇难产,决定剖宫产手术而征求产妇和家属意见时,常常会遭到拒绝。有些产妇和家属甚至表示:“即使牺牲腹中之婴,也不愿剖宫取婴”。而40年后的今天,却出现一股想方设法托熟人、走后门,主动要求“吃一刀”的风气。这是为什么呢?原来,与人们普遍希望孩子能优生的心理和步入剖宫产的误区有关。

剖宫产的几个误区

误区一:剖宫产的孩子聪明

产生这种心理误区的原因是,他们看到阴道分娩的婴儿在通过产道时胎头被拉长变形,就想当然地认为孩子大脑肯定会受影响,而剖宫产的孩子就没这种情况。

实际上,婴儿骨骼钙质少,骨质软,容易变形也易复原。头颅的暂时变形,不会影响脑细胞发育。智力状况与中枢神经系统发育密切有关。胚胎8周时,大脑开始发育。脑重占全身重量的25%,到胚胎末期时占10%左右。大脑发育好坏,与孕期和出生后营养状况也密切相关。胚胎期营养不良,胎脑细胞的总数可减少83%左右;出生后营养不良,脑细胞数目也明显减少。脑发育的关键时期,是从怀孕的第4个月起,到出生后2周岁,其中最关键的时期,是怀孕的最后3个月到出生后3个月。一个人的智力与遗传也有关,若父母智商均低下,所生的婴儿恐怕也很难成为“神童”和“天才”。聪明来自勤奋和不断总结经验教训,绝不会来自于剖宫产。试想,在众多诺贝尔奖获得者和获得科研成果的科技人员中,有几个人是经剖宫产分娩的?

误区二:阴道分娩会影响以后的性快感,而剖宫产则不会

产生这种心理误区的原因是,认为像保温瓶大小的胎儿通过产道后,阴道被扩大,会松弛,从而会影响性快感。剖宫产的胎儿是不经产道的,所以不会影响性快感。

其实,阴道是肉性管道,有许多皱壁和螺旋形的弹性纤维,弹性强,伸展度大。胎儿经阴道娩出后,弹力纤维便回缩,恢复原状,并不会持续松弛。这种情况,就像被拉长的橡皮筋,一旦松手后就会恢复原状一样。一般来讲,只有在会阴发生撕裂的情况下才会造成阴道松弛。现在已普遍作会阴侧切术,所以撕裂情况极少发生。其实,影响性快感的因素很多,唯独与是否阴道分娩无直接关系。当然,若盲目背上思想包袱,又羞于启齿问,便会在房事时体会不到性快感。这是心理负担影响了性快感。若能明白这些道理,性快感是不难恢复的。

误区三:剖宫产有利无弊

有这种心理误区的人认为,阴道分娩要忍受10多小时的阵痛。还要在“下身”剪一刀(即会阴侧切)。同样是一刀,不如切在腹部,长痛不如短痛,是男是女立见分晓。

其实,剖宫产是解决难产、挽救产妇和胎儿生命的有效措施,它会给孕产妇带来一定的痛苦,还有可能产生一定的不良影响,例如出血量多;住院时间比阴道分娩时间要延长一倍以上;如果伤口感染化脓,还要较长时间换药,手术时,如果羊水从子宫切口进入血循环,可造成羊水栓塞,威胁产妇生命安全;术后若长期卧床不动,下肢血液容易瘀滞,静脉内容易形成血栓,一旦起床活动后,若血栓脱落,可造成肺栓塞。若小肠粘在子宫上,可发生肠梗阻;子宫切口如果感染,可发生大量反复的阴道流血,最后不得不作全子宫切除等。此外,剖宫产术带来的肠粘连/盆腔粘连,可使产妇长期腹痛缠绵,以致影响工作、生活和健康。剖宫术在子宫留下的疤痕,会给日后作人工流产带来麻烦。留在腹壁上的疤痕,会影响美观。

现在许多发达国家都提倡阴道分娩。因为当胎儿经过产道时,呼吸道内的黏液大部分被阴道内的压力挤出,有利于胎儿出生后独立自主呼吸。而剖宫产的胎儿,由于未经产道挤压,呼吸道内的黏液往往潴留,因而出生后新生儿窒息、呼吸系统并发症的发生率均高于阴道分娩的新生儿,这些疾病造成的缺氧,可影响大脑细胞的功能,进而影响到智力和优生。

剖宫产的并发症

是手术,就难免会有并发症,剖宫产手术也不例外,一般来讲,剖宫产并发症有以下5种:

1. 出血 其原因有产妇过度疲劳、子宫极度膨胀、胎盘早期剥离及滞产、宫内感染等原因导致的子宫弛缓性出血;也有因子宫收缩无力,或胎盘和胎膜遗留而引起的出血;还有因子宫手术切口缝合过紧过密等造成子宫某部位局限性坏死,继而发生感染所引起的术后晚期出血。

2. 感染 如手术切口感染、泌尿系统感染、子宫内膜炎、急性盆腔炎等。盆腔的急性炎症若不及时诊治,细菌蔓延扩散,会形成盆腔腹膜炎、盆腔蜂窝组织炎或败血症等。

3. 仰卧低血压综合征 与手术时仰卧时间过长,子宫压迫下腔静脉血管,使回心血量减少,心搏出量降低有关。其次,也与麻醉有关。

4. 剖宫产儿综合征 是指剖宫产的新生儿,因缺氧而发生的鼻翼扇动,面部紫绀,呼吸困难等症状。若不及时处理,会影响智力甚至危及生命。

5. 剖宫产儿产伤骨折 常见的骨折有锁骨、股骨、肱骨骨折和颅骨凹陷性骨折等。

必要时再行剖宫产

只有当出现以下8种情况时,医生才会考虑做剖宫产手术:

1. 出现胎儿窘迫现象,例如羊水过多或发生混浊;胎心每分种快于160次或慢于120次。

2. 电脑监护发现,刺激胎儿时,胎儿反应差,甚至无反应。

3. 胎头与骨盆不对称,例如骨盆狭窄,胎头与产道衔接差,胎头先露不能很好下降,胎头处于高直后位或前直后位,或呈不匀称地下降。

4. 产前大出血。

5. 前置胎盘或低置胎盘。

6. 胎盘早期剥离。

7. 胎盘内有血肿。

8. 产妇合并有不能经受阴道分娩的其他严重疾病,如心脏病、肝肾功能的严重损害、妊娠高血压综合征等。

由此可见,孕产妇是否需做剖宫产手术,应由产科医师全面考虑、权衡利弊后决定。至于“剖宫产的孩子一定聪明”的说法,是没有科学依据的。准爸爸和准妈妈不要轻信道听途说,以免遭受不必要的痛苦。

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