糖尿病的标准

文章目录

一、糖尿病的标准

1. 糖尿病的诊断标准是什么

2. 诊断糖尿病做什么检查

3. 糖尿病的诊断方法是什么

二、糖尿病检查要注意什么

三、检查糖尿病有什么讲究

糖尿病的标准

1、糖尿病的诊断标准是什么

《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病:

1.1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。

1.2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。

1.3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。

2、诊断糖尿病做什么检查

2.1、血糖

血糖升高是诊断糖尿病的依据。在临床上,经常化验的血糖有空腹血糖和餐后2小时血糖。按照世界卫生组织制定的标准,当一个人的空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升(126毫克/分升),或者其餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,即可被诊断患有糖尿病。

2.2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)

当一个人的空腹血糖或餐后2小时血糖比正常人偏高,但还达不到糖尿病的诊断标准时,就需要做OGTT试验,以明确其是处于糖调节受损(I-GR)阶段,还是真的患有糖尿病。

2.3、胰岛功能测定

它包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。该试验是通过测定患者的空腹及餐后各个时点的胰岛素以及C肽的分泌水平和曲线特点,了解胰岛功能的衰竭程度,并协助判断该患者所患糖尿病的类型。

3、糖尿病的诊断方法是什么

3.1、1型糖尿病

发病年龄轻,大多小于30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

3.2、2型糖尿病

常见于中老年人,肥胖者的发病率高,常常可能伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等的疾病。起病隐袭,早期并无任何的症状,或者仅仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

糖尿病检查要注意什么

患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

检查过程中不能进食,勿服药物。

试验前三日必须正常活动,正常饮食。

疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。

药物影响,如皮质激、生长激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖。

检查糖尿病有什么讲究

空腹血糖是指禁食8～12小时后的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前的血糖不在此列。因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,以反映真实病情。空腹血糖是衡量胰岛功能的重要指标,也是诊断糖尿病的标准之一,空腹血糖还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。

一般来说,喝白开水不会干扰血糖的监测结果。空腹血糖监测要求的“空腹”一般是指不摄入热量,比如吃主食、肉蛋、奶等食物,而不严格限制饮水。所以可以消除顾虑,测空腹血糖前如果口渴,可以少量饮水。但是对于一些含糖的饮料要予以限制,其可能影响血糖检测的结果。

空腹血糖检查的时间也有讲究,时间应选择在头天进餐后8～12小时,最多12小时。时间长了,血糖也不准了。

有些患者觉得只要不吃早饭,不管这个时间是上午8点还是10点,都可以去检查血糖。这样的想法也是不正确的。

避免激动 保证睡眠:如果检查空腹血糖的目的主要是了解平常血糖的控制情况、观察用药效果的话,前一日晚上的降糖药还要照常服用,早上的药可在抽血后再服用。