误吞异物入胃怎样急救

一、误吞异物入胃怎样急救

如果异物卡在食道内应立即就医,若已经进入胃肠则视异物的形态处理。万不可用“土方法”自行解决,处理不当,异物很可能会越卡越深,尖锐的东西若卡到食道中段,靠近大动脉的位置,将有可能会引起大出血,甚至出现生命危险。

误吞异物常见于2—3岁的儿童,因其已会走路,更爱将手中抓的东西,如棋子、硬币、小钉子、玩具的小零件等放入口内,一不小心就会吞入胃中。那么误吞异物入胃怎样急救呢?

1、如果吞人后没有引起呼吸障碍,如嘴唇青紫、呛咳甚至呼吸停止等现象时,不必急躁,更不要慌张。

2、切莫急于刺激咽喉部或使用药物强行催吐,企图将误人的异物吐出,以免反将异物误至气管更加危险。

3、应及时就近求医,并进行X线检查,待明确异物位置后决定采取的处置方案。

4、一般说来,这些不小心吞下的东西,除了一些特别大或尖锐的以外,绝大多数都可与食下的食品混杂在一起而最后从大便排出体外。为了明确异物是否排出体外或依然停留在体内,方法有两个:一是作X光检查,继续追踪观察;二是在误服异物后在48小时甚至72小时内收集所排出的粪便进行检查,看异物是否排出了,一直找到异物为止。

5、万一异物经过各种方法处理均未能排出体外或已引起胃肠的损伤等事故时,应尽快手术取出尽物。此时,可令病者坐下来或卧床休息,不得再随意走动,等待接受各种处置和手术。

如果发现孩子误吞异物,切忌自行吞服饭团、馒头、韭菜等食物,以免加重损伤,增加手术困难,应及时就诊,尽早明确诊断、取出异物,对防止并发症的发生有重要意义。食道异物若不及时治疗,可引起严重并发症。

如果患儿吞入钉子、回行针、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难象一般异物那样顺利排出,必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住或穿透消化道,造成严重的消化道损伤。

在此期间,患儿一旦呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便,说明有严重的消化道损伤发生,必须立即送医院。

二、小儿误吞水银怎么办

如果给小儿测体温时,小儿不慎咬断温度计,将水银吞入,家长不要慌忙给小孩喂牛奶、豆浆或鸡蛋青,使水银和这些食物中的蛋白结合,防止水银被吸收而中毒,而应立即让小孩用清水漱口,清除口内的碎玻璃,只要没有大块碎玻璃被吞下就不会有任何危险。

因为水银是一种重金属,化学性质很不活泼,所以根本不会与蛋青、牛奶中的蛋白结合,更不会在胃肠道内被吸收而中毒。只有离子状态的水银可以在肠道内被吸收,误食后可引起中毒。

通常情况下,误咽口表内的水银后。少则几小时,多则十几小时,即可从粪便中安然排出。当然,水银在常温下即可挥发成气态汞,被吸入呼吸道后可引起中毒。所以对于散落在地的水银要及时清除,以防吸入中毒。

日常生活中,吃东西时不小心被鱼刺鲠住咽喉的意外常有发生。民间“土方法”常采用吞咽饭团或菜团,希望以囫囵吞枣的方式将鱼刺带入胃中,其实这样做是很危险的。那么鱼刺卡喉怎么办?

三、鱼刺卡喉怎么办

因为大多数异物都在口腔、咽喉部,位置较浅。如果此时到医院就诊,医生可以在门诊很快将异物取除。但如果经过饭团、馒头的推压将异物推压进入食道特别是卡在食道的第二狭窄处。手术的难度、手术风险就大大增加了。而且咽喉食管周围有许多大血管,鱼刺刺伤血管后可造成大出血,或者刺破粘膜造成感染、化脓、形成脓肿。因此鱼刺卡喉后绝不能使用吞食饭团的方法。

鱼刺卡住咽喉后,有人习惯将手指伸向喉咙往外抠,但由于口腔小、手指短,此法往往只能刺激咽后壁,引起恶心、呕吐等不良反应,甚至出现挖伤粘膜,加重疼痛等负作用。还有不少人主张使用“偏方”——喝醋,希望将鱼刺化掉。可以肯定的说,喝醋对咽喉食道鱼刺是一点作用都没有的。

鱼刺卡喉正确及时的救治非常重要。首先,要保持镇静,初步确定是否有鱼刺卡喉。患者可试咽唾液几次,进行确定。因为有时进食过快,鱼刺可擦伤粘膜,造成一种鱼刺卡喉的假象,这种情形在临床中较常见。

咽喉食道卡住异物后不要紧张,到医院后绝大多数都可以顺利取除。食道异物如果没有刺穿食道,可以经食道镜从口腔取除。如果食道异物已刺穿食道,甚至伤及大动脉就要开胸手术取除异物。