如何应对新生儿败血症_应对新生儿败血症方法

时尚养生网导读：如何应对新生儿败血症？新生儿科，我们经常会遇到败血症的患儿，只不过表现各有差异。那你知道如何应对新生儿败血症？下面由告诉你！

一、出现败血症的原因

新生儿为何易患全身感染败血症呢？

出生前感染：如在母亲妊娠后期存在感染，如绒毛膜炎、泌尿道感染，可直接导致宝宝宫内感染；出生时感染：宝宝出生时，胎膜早破超过18小时，或是接生时消毒不严，均可导致出生时感染；出生后感染：生后感染因素较多，常见的有

a、脐部感染侵入血源；

b、皮肤感染，如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等，细菌可扩散进入血液；

c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染；

d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作；

e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。

由于以上易感因素，导致新生儿败血症发病率高、危害大，部分患儿将发展成化脓性脑膜炎，引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症，最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。

而新生儿败血症的临床表现不典型，缺乏特异性，常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现，如为体壮儿常见发热，可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至惊厥等表现。

虽然，新生儿败血症的表现缺乏特异性，但临床诊断该病并不困难，治疗效果绝大多数也是良好的，关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素，且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。

二、败血症的表现

可分为早发型和晚发型。早发型多在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。

新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。

出现以下表现时应高度怀疑败血症发生：

1、黄疸

有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释。

2、肝脾肿大

出现较晚，一般为轻至中度肿大。

3、出血倾向

皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC。

4、休克

面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。

5、其他

呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。

6、可合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

三、如何治疗败血症

1、抗生素治疗

依据细菌培养结果和药物敏感试验选用抗生素。

用药原则：早用药，合理用药，联合用药，静脉给药。疗程足，注意药物毒副作用。

2、处理严重并发症

监测血氧和血气，及时纠正酸中毒和低氧血症，及时纠正休克，积极处理脑水肿和DIC。

3、清除感染灶。

4、支持疗法

注意保温，供给足够热卡和液体。纠正酸中毒和电解质紊乱。

5、免疫疗法

静脉注射免疫球蛋白。

四、如何应对新生儿败血症

1、保护和护理好宝宝的脐部，预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部，保持干燥直至脐部残端脱落；

2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗；

3、若宝宝有皮肤软组织感染，请及时就诊！该病进展迅速，极易引起全身感染；

4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好（可能伴发热或体温不升）时了，请及时就诊；

5、母亲妊娠后期如有感染，或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕；接生物品需严格消毒；

6、在亲属探望摸宝宝前，要求其洗手，少亲吻；大人感冒需与宝宝相对隔离；

7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生，做到有问题早发现。

新生儿败血症表现可轻可重，轻者可完全治愈，重者甚至产生感染性休克、死亡！所以，希望新生父母能对初生婴儿给予更专业细心的呵护！

新生儿败血症预防是关键

新生儿败血症发病原因——新生宝宝皮肤薄、皮下血管丰富，略有破损便会引起新生儿败血症。此外，脐带是细菌入侵的门户，如不精心护理，可能导致新生儿脐炎，严重者罹患新生儿败血症。

新生儿败血症的宝宝多表现为食欲低下，神萎，发热，早产儿及病重儿体温不升，面色苍白，身上有出血点，黄疸加重，腹部鼓胀。

脐带未脱落前，每天洗澡后，都要用碘酒、酒精消毒一次，不要涂抹龙胆紫。脐带上涂龙胆紫，表面是干燥的，可脐带里面却是湿润的，很容易导致化脓性脐炎而一时不易发现，耽误治疗，这是爸爸妈妈们要特别注意的。