2型糖尿病治疗误区有哪些

文章目录

一、2型糖尿病治疗误区有哪些

二、2型糖尿病的病因

三、为何早发2型糖尿病更具危险性

2型糖尿病治疗误区有哪些

1、2型糖尿病治疗误区有哪些

误区一:只控制主食。即可有很多人认为,控制主食碳水化合物就是控制饮食。曾经遇到一位患者告诉我,他不吃饭指主食,只吃肉。误区二:减少进餐次数,有的患者每天只吃1餐或2餐,认为这样就可以控制血糖。误区三:坚决不用药。有些患者认为,用药物控制血糖会有副作用,所以坚持只靠控制饮食和运动来控制血糖。这种办法亦不可取。饮食和运动是血糖控制的基础,国内外临床研究结果均显示,单纯饮食和运动可使HbA1c下降1%左右。

2、2型糖尿病是什么

糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,在环境因素的触发下发病。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变(能量摄入增加和运动减少等)及人口老龄化,2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势,尤其在发展中国家增加速度将更快(预计到2025年可能增加170%),呈现流行势态。

3、2型糖尿病的症状

多尿,是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

多饮，主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

2型糖尿病的病因

1、遗传因素:和Ⅰ型糖尿病类似,Ⅱ型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有40%的机会患上此病;但如果是Ⅱ型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上Ⅱ型糖尿病。肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起Ⅱ型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生Ⅱ型糖尿病。

2、年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的Ⅱ型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和Ⅱ型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

为何早发2型糖尿病更具危险性

1、早发与非早发2型糖尿病者存在共同的β细胞功能受损和胰岛素抵抗,但早发2型糖尿病者β细胞衰竭的速度更为迅速。在青少年发病的2型糖尿病患者中,血糖较难控制,肥胖,高脂紊乱更严重,发生微量白蛋白尿的几率亦高。这些因素将会增加糖尿病并发症以及心血管疾病的发病。

2、早发2型糖尿病患者存在β细胞功能受损及胰岛素抵抗,早发2型糖尿病组血糖控制不佳,大约80%的人比晚发组更需要应用胰岛素治疗。尽管早发组与晚发组都存在胰岛B细胞功能受损和胰岛素敏感性下降,但是早发组β细胞衰竭更加迅速。早发2型糖尿病患者血糖控制较差,并且存在严重的血脂紊乱。高血糖是2型糖尿病发生心血管疾病的独立危险因素。不论采用何种治疗方式,随着病程延长,2型糖尿病的代谢紊乱将逐渐加重。