糖尿病足应该挂什么科

文章目录

一、糖尿病足应该挂什么科

1. 糖尿病足应该挂什么科

2. 糖尿病足溃疡的发病原因

3. 糖尿病足溃疡怎么办

二、糖尿病足溃疡的护理方法

三、糖尿病足溃疡治疗注意事项

糖尿病足应该挂什么科

1、糖尿病足应该挂什么科

糖尿病足应该挂内分泌科就好了,如果坏死严重的话,建议结合外科会诊一下,尽量的处理好 损伤的情况,降低血糖,把血糖控制在理想的水平。

血管检查最常用的非侵入性检查为动脉多普勒超声。其数据由绝对压力或踝-肱指数表示。踝-肱指数达到0.45被认为是截肢后伤口可愈合的最小值。足趾血管压力绝对值达到40mmHg是伤口愈合标准的最小值。注意有动脉硬化性疾病的患者可能出压力值假性升高的现象。其他的血管检查包括皮肤灌注压和经皮氧分压的测定。前者是通过试验确定皮肤受压后阻断其再充盈所需的最小压力。后者也可用来确定截肢术后愈合的潜力。压力如果小于20mmHg则有很高的伤口感染风险,而高于30mmHg表明有足够的愈合潜力。

2、糖尿病足溃疡的发病原因

2.1、神经病变致感觉障碍是引起糖尿病足基础

肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小创伤即可引起感染,而又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时治疗,导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致烫伤。神经病变可引起足部小肌肉萎缩,由于长肌无对抗性牵拉,形成爪状足趾〔特别是第三、四及五趾〕。

2.2 、下肢发生动脉硬化导致足部缺血,促使糖尿病足得发生下肢发生动脉硬化后引起足部缺血,特别是足趾,加上小血管及微血管病变,使足趾血压下降到全身血压的一半或更低。

2.3 、感染是引起糖尿病足的导火索

神经病变及缺血容易引起局部创伤,继发严重感染。在轻微的创伤如足底的压疮,趾甲修剪得过短,足癣治疗不当均可引起继发感染。在足底压力负荷部位皮肤及皮下纤维脂肪组织均可增厚,一旦足跟部有了感染,易迅速向四周扩散,韧带创伤可使感染扩散,引起跖骨骨髓炎。根据缺血的程度而发生湿性、干性和混合性坏疽。

3、糖尿病足溃疡怎么办

3.1、积极治疗糖尿病,控制血糖。糖尿病是导致糖尿病足溃疡发病的基础,而血糖控制不良是导致糖尿病足发病的主要原因,所以糖尿病足溃疡患者要治疗足部溃疡一定要积极的治疗糖尿病,从根源上治疗。

3.2、感染是导致糖尿病足溃疡最主要的原因,而进行清创也是防止进一步感染的有效措施。去除所有影响上皮组织从溃疡边缘生长的物理阻碍因素;清除胼胝,减轻足底压力;引流脓液,清除坏死组织。清理后搭配使用于氏糖疽康之类的良药辅助治疗,促进溃疡疮面愈合。

3.3、尽可能取深部组织进行显微镜检查及培养检查,根据培养结果,针对性的选择抗生素药物进行感染以及炎症的治疗。

糖尿病足溃疡的护理方法

1、坚持每天温水泡脚糖尿病足患者每天要洗脚,用39℃~40℃温水泡脚,有利于血液循环。要注意的是,水温不 能太高,以免烫伤皮肤。

2、定期请家人帮忙剪趾甲由于趾甲过长会容易断裂,伤到趾甲周围的组织,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病 人最好不要自己剪,因为他们足部末梢的感觉差,脚趾剪伤了自己也不知道。

3、鞋袜要透气性好糖尿病足病人的鞋袜首选透气性好的,质地松软,大小合适。

4、患者切忌赤脚走路患者切忌赤脚走路,即使在家中厨房或浴室也应穿上布拖鞋,因为他们往往脚上踩到硬物 弄出伤口而不自知,等到脚发烂发臭都搞不清楚原因。

5、注意保持皮肤润滑糖尿病患者由于植物神经病变,出汗减少,足部皮肤干燥,特别是足跟部容易出现皮裂,并 可进一步形成溃疡,继发感染。

糖尿病足溃疡治疗注意事项

1、创面保持湿润,有利于上皮细胞快速移行覆盖创面,并促进创面微血管形成和结缔组织形成,促进溃疡愈合 。

2、戒烟戒酒。烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌,诱使血糖升高,而乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期 明显缩短,影响药物的疗效。所有糖尿病足患者一定要注意戒烟戒酒。

3、饮食治疗是治疗糖尿病的基础,进行饮食调整对于糖尿病足患者也有极大的意义。专家建议根据患者的年 龄、性别、血糖、体力活动等个体情况给予患者低糖、高蛋白、丰富维生素和适量脂肪的饮食,同时患者要忌 食辛辣和油腻食品。