具有慢性肝炎还有糖尿病怎么办

文章目录

一、具有慢性肝炎还有糖尿病怎么办

二、肝炎合并糖尿病的患者应多吃的食物

三、肝炎合并糖尿病的患者应怎样吃水果

具有慢性肝炎还有糖尿病怎么办

1、具有慢性肝炎还有糖尿病怎么办

病毒性肝炎容易合并糖尿病,肝炎患者需要营养,而糖尿病需控制饮食,且大多数口服降糖药有肝损害作用。所以临床上肝炎合并糖尿病的治疗也存在其特殊性。

由于这类糖尿病继发于慢性肝炎的基础上,因此原则上应首先治疗肝病,控制肝脏活动病变,改善肝功能,促进糖尿病的稳定。治疗中应避免进入过多的碳水化合物,因糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、心得安等可加重糖代谢紊乱或掩盖低血糖症状,应避免使用。对肝炎病情稳定,糖尿病较轻的患者,以控制饮食为主,少量多餐,适当增加蛋白质,多吃新鲜蔬菜,补充维生素。对于肝硬化及慢性重型肝炎患者因肝细胞损伤面积较大,肝功能代偿能力差,应首选胰岛素治疗控制血糖。口服降糖药物,包括磺脲类及双胍类均可引起肝脏功能损害,不宜使用。

2、乙肝合并糖尿病的原因

胰岛素依赖型糖尿病:也叫胰源性真性糖尿病,这种糖尿病实际上与肝炎无关,而是肝炎病毒侵犯胰腺,引起胰腺细胞受损,胰岛功能障碍,造成胰岛素分泌绝对不足,糖代谢异常。空腹胰岛素测定和C肽测定,其值均低于正常人,这种类型糖尿病在各型肝炎中均较少见。但如果病人在病程中进食大量的高糖饮食,必然加重胰腺负担,则有可能发生肝源性糖尿病。

非胰岛素依赖型糖尿病:即肝源性糖尿病。它与胰源性直性糖尿病不同,多出现于肝炎发生后1个月到11年。其特点是空腹胰岛素含量低,有时反而增高一些,C肽也正常,说明胰岛功能并无明显障碍。之所以出现血糖增高,可能是由于:2.1、肝炎引起胰岛素受体或爱体后发生缺陷,使糖的摄取和利用用减少,减弱胰岛素的降血糖作用;2.2、对胰高糖素的灭活减少,使血中高糖素浓度增高;2.3、肝病时生长激素、泌乳素、甲状腺素等的分泌代谢均发生不同程度的变化,影响了血糖。

3、肝炎合并糖尿病的患者不宜吃或应少吃的食物

3.1、红糖、白糖、葡萄糖以及含糖多的糕点、蜜饯、冰激凌、甜饮料等甜食不宜吃。

3.2、含糖分较高的土豆、山药、芋头、藕、洋葱、蒜苗、胡萝卜、鲜豌豆等也应该少吃,若多吃时则需减少主食量。

3.3、糖尿病患者为避免合并心血管疾病,应减少食用动物的脂肪;含油脂较多的食物如花生、核桃等也应该少吃。

3.4、病情不稳定的病人应少吃水果。

肝炎合并糖尿病的患者应多吃的食物

1、大豆及其制品宜多吃。糖尿病患者在饮食限量的范围内应尽量选用大豆制品来代替部分肉类等动物性食品。

2、粗杂粮宜多吃。粗杂粮含有较多的微量元素、维生素及膳食纤维。多吃粗杂粮对改善人体的葡萄糖耐量、降低其血脂很有益处。

3、各种蔬菜,尤其是绿叶鲜菜宜多吃。

肝炎合并糖尿病的患者应怎样吃水果

有些人认为水果是甜的,凡是甜食肝炎合并糖尿病的患者就不能吃。其实不然,现代医学认为,水果中含有果糖和葡萄糖,糖尿病患者是可以吃水果的,只是必须限量,并且要掌握好吃水果的技巧。水果中不仅含有多种维生素,它还是果胶的主要来源。果胶在各种水果中约占食物纤维的40%,它能溶于水。能在肠内形成胶冻,延缓葡萄糖的吸收,对控制血糖升高有明显的作用。吃水果时要掌握好时间及水果的品种和数量。病情较轻或对糖尿病控制得较好的病人,吃水果的时间一般应安排在两餐之间。病情较重或对糖尿病控制得不好的患者则不要多吃水果。

含有这一等份营养的不同水果有:鸭梨N50克(2小个)、苹果NOO克(2小个)、西瓜750克、桃子250克(2小个)、橘子200克(2中个)、李子200克(4小个)、西红柿200克(1中个);葡萄200克(20粒)、鲜荔枝100克(6个)、鲜枣100克(10个)等。