宫外孕怎么治疗最好_宫外孕药物保守治疗

时尚养生网导读：宫外孕怎么治疗最好？一旦确诊宫外孕，女性朋友就应该马上和医生商量到底采用哪种治疗方式。那么，宫外孕怎么治疗最好呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

哪些情况会导致宫外孕

出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题;②腹痛随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。

宫外孕怎么治疗最好

宫外孕的药物治疗

如果肯定是宫外孕，而且胚胎还相对较小，医生可能给你用氨甲喋呤(简称MTX)来杀死胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药，经过血液到达胚胎，通过抑制胎盘细胞的生长，来终止宫外孕。一段时间后，这个小的胚胎就会被你的身体吸收了。

当药物开始起作用后，你的腹部可能会感觉有些疼痛或痉挛，还可能会恶心、呕吐和腹泻。

在使用氨甲喋呤期间，你需要避免饮酒和过性生活，还要避免服用非甾体类消炎药(比如布洛芬、阿司匹林、萘普生等)以及其他所有包含叶酸的多种维生素或补充剂。此外，还要避免激烈运动和日晒。

之后，你需要做一系列血液检查来了解人绒毛膜促性腺激素水平，确保宫外孕已经完全被移除。这种检查会一直持续到人绒毛膜促性腺激素水平达到0， 通常会延续几周时间。

如果你在治疗过程中，出现任何宫外孕破裂的症状(如严重的腹痛、肩膀痛或大出血)，或者发生休克迹象(比如虚弱、脉搏加速;皮肤苍白、湿冷;头晕或晕倒等)，要随时拨打120急救电话。

宫外孕的手术治疗

如果早就过了使用氨甲喋呤的时间段、疼痛严重或有内出血、正在哺乳、有其他不适合服药的健康问题，就需要做手术了。如果出血严重，可能还需要输血。

如果情况稳定，而且胚胎也足够小，就能够用腹腔镜手术将胚胎取出。医生会在肚脐处切一个小口，把一个微型摄像头放入腹腔，以便检查输卵管。用这种方式，一般都可以把胚胎或残留组织取出，同时还能保留输卵管。不过，如果输卵管的损伤很严重，或者出血太多，输卵管就可能需要被切除。

做腹腔镜手术需要全身麻醉，采用特殊设备以及技术熟练的外科医生。手术后，大约需要一周才能恢复。

和药物治疗一样，手术后也需要继续做一些血液检测来监控人绒毛膜促性腺激素水平，以便确保宫外孕完全移除了。同样的，这种血液检测也需要一直持续到人绒毛膜促性腺激素水平为0，通常会持续几周。

在某些情况下，比如，你的腹部有大的瘢痕组织，或出血严重，或者胚胎体积过大等，可能就不适合做腹腔镜手术。这样的话，医生就需要给你做开腹手术了，具体过程是：

先全身麻醉，然后打开腹腔，取出胚胎。同腹腔镜手术一样，你的输卵管可能保留，也可能被切除，这取决于手术中的具体情况。

之后，你会需要大约6周时间恢复。在恢复期间，你可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。

注意：如果你的血型是Rh阴性，在接受宫外孕的治疗后，需要注射Rh免疫球蛋白。但是，如果宝宝的父亲也是Rh阴性，就不用注射了。

宫外孕药物保守治疗

宫外孕药物保守治疗分为药物治疗和保守手术治疗两种。

1、药物治疗宫外孕：

主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。

故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为MTX。

2、保守性手术治疗宫外孕

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。

手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

宫外孕怎么治疗最好就介绍到这里了，如果您还有其他相关内容想要了解的，可以浏览相关的文章。