猫眼: 成视网膜细胞瘤警报

清水成渠2021-08-09  135

导读:时尚养生网导读:成视网膜细胞瘤是一种起源于未成熟视网膜的恶性肿瘤。通常,瞳孔出现白反射或斜视可作出诊断。治疗通常采取手术切除。……成视网膜细胞瘤发病率为活产婴儿的115000~130000,占儿童恶性肿瘤的2%。该病可能是遗传性的或是由…

时尚养生网导读:成视网膜细胞瘤是一种起源于未成熟视网膜的恶性肿瘤。通常,瞳孔出现白反射或斜视可作出诊断。治疗通常采取手术切除。……

成视网膜细胞瘤发病率为活产婴儿的1/15000~1/30000,占儿童恶性肿瘤的2%。该病可能是遗传性的或是由于基因突变的结果。约有10%的病人有成视网膜细胞瘤的家族史,另有20%~30%的病人有双侧病变;所有这些病人(也就是30%~40%)能将遗传性状以常染色体显性遗传方式传给下一代。这些病人显示有基因结构异常,至少有25%的病例有染色体13p14缺失(这些病例可能都有较小不能检出的异常)。其他第13对染色体(第二位点)的突变也可引起肿瘤。余下60%病人,大多为单侧病变而且无家族病史者,疾病无遗传性。然而这些病人中大约5%的病人仍携带有成视网膜肿瘤基因并有传递给其后代的危险。

诊断

通常在3~4岁时,瞳孔出现白反射(猫眼)或斜视可作出诊断。小儿须在全身麻醉状态下,以间接检眼镜通过放大的瞳孔仔细地检查双侧眼底。肿瘤在视网膜上是单一或多发的灰白色突起;在玻璃体中可见肿瘤"种子"。几乎所有肿瘤病人通过CT扫描都能发现钙化。

筛查应告知成视网膜细胞瘤患者的家庭成员关于遗传的相关性和危害性。成视网膜细胞瘤的外显不需要完全(80%~100%,某些携带者未被诊断为成视网膜细胞瘤)。凡患成视网膜细胞瘤儿童的家庭成员,应立即接受至少一次的眼科检查,以排除成视网膜细胞瘤(年幼儿)或视网膜神经胶质瘤(年长者)。重组DNA探针可用于检出无症状携带者。

治疗

如果诊断时肿瘤存在于眼内,90%以上能治愈。单侧成视网膜细胞瘤一般进行眶内摘除并尽可能多的切除视神经。双侧发病者则通过双侧凝固或一侧摘除和另一侧激光凝固,冷冻疗法,或放射治疗来保存视力。全身化学药物治疗可能有帮助,尤其是肿瘤已侵及眼球时,如顺氯氨铂,依托泊甙,环磷酰胺以及长春新碱。如有必要,每2~4个月进行一次眼科复查或重复治疗,同时进行脑脊液和骨髓的恶性细胞学检查。遗传性成视网膜细胞瘤病人发生其他恶性肿瘤的几率明显增高,其中50%发生在放疗部位。在确诊后30年内,有70%再次发现肿瘤

展开全文

为您推荐


本文地址: https://www.yangsheng800.com/read-28507.html
免责声明:本文仅代表作者个人观点,与时尚养生网(本网)无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
    本网站有部分内容均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表时尚养生网(本网)赞同其观点和对其真实性负责,若因作品内容、知识产权、版权和其他问题,请及时提供相关证明等材料并与我们联系,本网站将在规定时间内给予删除等相关处理.


相关阅读

最新回复(0)
病因
时尚养生网病友圈-疾病百科频道病因专区,为您整合了详细的病因百科知识,包括生病的原因、高危人群、危害并发病等知识,更多疾病病因知识,请关注时尚养生网病友圈。