体外妊娠辅助技术包括人工受精、试管婴儿(IVF)、单精子注射(ICSI)、子宫腔配子移殖(UET)、孕前确诊(PGD)。
采集精夜样本的方法及时长。
1、自慰手段优选,收集在无菌无毒容器中,如果不成功,可以用性交手段收集在无毒安全套中。
2、浓或者精子抗体的精夜可以收集在瓶子里,里面有培养液。
3、当精液少于lml时,最好分批收集射精样本。
4、逆向射精进入膀光并不少见,尤其是做过膀胱手术的患者。为了收集逆行射出的精液,他们必须先用碳酸氢纳碱化尿,然后排出膀光,用手淫射精,然后排出人体器皿。精子可以在尿液中看到,精子可以通过Percoll收集。
第二,精夜样本的解读和处理至少在IUI前2小时解决。只有精夜样本完全蒸发后,才能进行分析。对于基本样本,将配有精夜的器皿放在摇晃的控制台上,在室温或37℃下,直到精夜完全蒸发(约5–3。分钟)。
抗体阳性患者的精夜样本必须集中在血清5毫升的HEPES-HTF液中,并立即进行检查和解决。精夜解决的目的是满足活动精子密度的要求。相关要求:减少或清除精浆中的前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片,降低精液粘度,促进精细动能,提高精细水平。反射精夜的收集程序如下:
(1)仔细向患者说明整个程序,并得到其协作理解。
试验前一天晚上9pm,规定4g冠NaHCO3冲水,融化后穿衣。
(3)抽样前一小时,一定要再喝一杯4g。、再喝一杯水,NaHCO3水。
射精前排出膀光(小便后立即射精)
射精后,将HEPES-HTF液中含有5%血清的器皿排出。
反射精子应该立即检查和解决。
第三,冷冻精子的使用精子库主要针对可能影响生育的患者。输精管结扎术前输精管切除术和膀胱手术前丈夫长期不在身边,作为细胞毒性治疗、腹股沟区肿瘤放疗等生育保险的治疗方法。精液分析在冻融精夜之后的要求:①精子密度20×100000/ml②活精20%;③活力≥2级。精子在梯度离心后回收≥2000活精,动力≥2级。
第四,人工受精的受精时间最容易在排卵前48小时到排卵后12小时内成功。排卵的临床预测通常是基础体温。(BBT)、排卵时间的重要参考依据是宫颈粘液、超声波检测卵泡的大小和子宫内膜的厚度。最准确可靠的是测量血液和尿液的LH峰和E2水平,了解卵泡的发育、改善和质量,预测排卵时间。
1、根据患者的月经周期,超声波监测卵泡发育和子宫内膜厚度的时间,必须或有标准时间进行激素测量,以适当可靠地预测排卵时间。宫颈粘液分数通常是受精时间的重要参考指标。LH峰后24-36小时需要进行IUI手术。
2、HCG注射后24~36小时进行促排周期宫腔人工授精,现在卵子从卵子中释放的时间可以提高通过率。