日前
深圳大学总医院
确诊一例罕见的黑热病
连白血病都查了 最终确诊为黑热病
“刚开始以为是感冒,后来新冠、甲流,甚至连白血病都查了,也查不出病因。”75岁的陈老伯表示,他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状,抗生素、抗菌药物治疗不见效果,且高烧持续不退,最高烧到39℃。
转入深圳大学总医院后,医生为其进行高通量二代测序(NGS)和骨髓穿刺检查,最终确诊为黑热病。
为什么会感染黑热病?
医生介绍,黑热病的传播媒介是白蛉,白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后,即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时,人就会被感染。
原来,去年九十月份,陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间,那里的白蛉成虫正好处于活动季,陈老伯很有可能因此“中招”。
所幸发现及时,经过对症下药,目前陈老伯的恢复情况良好。
黑热病没有疫苗可以预防?
深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示,目前黑热病没有疫苗可以预防,所以做好个人防护是很重要的。
医生提醒,白蛉在中国分布很广,主要传播媒介在长江以北一带活跃,长江以南罕见,我国这些地方都有报告过黑热病:甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙。
关于黑热病的提醒
1、什么是黑热病
黑热病又名利什曼病,它的病原体是几种趋内脏的利什曼原虫。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里,由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加。
2、传染源
传染源包括病人和狗。犬内脏利什曼病是由犬利曼原虫引起的。根据国内研究,犬内脏利什曼病和人黑热病的分布,在很多地方是平行的。
3、传播途径
主要是通过白蛉作为传染媒介进行传播。
4、流行特征
本病在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,主要见于农村。
5、临床表现
潜伏期:一般为3-6个月,最短仅10天左右,最长的达9年之久。
主要症状:发热,贫血,进行性肝、脾肿大,淋巴结肿大,鼻衄及齿龈出血。
6、诊断
凡黑热病流行区内的居民,或在白蛉季节内(5-9月)有流行区居住史的人员,有长期不规则发热, 脾脏呈进行性肿大等临床表现者,必须进行病原学检查。
7、预防
流行区提倡使用蚊帐,能有效保护人体免受蚊、蛉叮咬。不露宿,提倡装置细孔纱门纱窗。
夜间在荒漠地带野外执勤人员,应在身体裸露部位涂擦驱避剂,以防止白蛉叮咬。
前往流行区的居民注意个人防护,如出现发热等症状及时前往正规医疗机构就诊。
综合南方新闻网、深圳市疾控中心、西安疾控中心
来源: 1012交通广播
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