分娩的误区

时尚养生网导读：分娩误区是什么？分娩是一件自然的事，不应该因个人原因不遵循自然规律而给自己身体和胎儿带来不必要的危害。那么分娩的误区到底是什么呢？小编现在就来告诉你。

一、分娩的误区

南京某妇幼保健院产科医生说，要求择日生产的孕妇越来越多。上个月该院就有一位孕妇，她的预产期初步定在9月中旬，她的哥哥恰好是9月13日过生日，若能两代人同一天过生日会是难得一见的美事。这个请求最终被主治医师否决了。尽管与预产期相近，可是检查情况表明，孕妇没有任何生产迹象，孕妇最终放弃了。也有人要求推迟的，有些孕妇羊水都破了，为求生于“良辰”，还宁愿苦苦熬着。前不久，一位准爸爸赶到医院，他提出的生产时间竟还精确到时辰，原来这是位生意人，为了取得好彩头，他专门请算命的选了个黄道吉日，非要妻子在某一刻生孩子才能“发”。由于他的妻子已经呈现宫缩，推迟根本不可能，主治医生立刻严词拒绝。妊娠，也就是我们常说的怀孕，是胚胎和胎儿在母体内发育和成长的过程。平均妊娠时间约40周。在这接近10个月的过程中，发生着非常复杂、精细而又巨大的变化。从精子和卵子的悄然结合到一个平均体重3千克的鲜活生命呱呱落地，子宫的容积从5毫升增长到5000毫升以及母体其他器官系统发生的相应变化，无不蕴涵着自然规律精心雕琢的印记。直到今日，我们仍然无法精确知道分娩是如何发动起来的。

孕周、预产期是怎样算出来的：

准确计算妊娠周数有助于保证妊娠质量。如果月经是规律的，则从末次月经来潮的第一天开始计算孕周。一些妇女，将明显少于平时月经量的出血视为月经来潮，岂不知这种少量的出血已经是先兆流产，而把孕周少算了4～6周。还有少数妇女，月经2～3个月或更长时间才来潮一次，不能通过末次月经来计算孕周，必须在妇产科医生的帮助下才能推算出孕周。预产期也是从规律月经的第一天推算的。月份减3或加9，日数加7，如末次月经为2002年10月15日，则预产期为2003年7月22日。如果月经不规律、末次月经记不清楚、哺乳期月经尚未来潮而怀孕了，应该把早孕反应出现的时间和胎动开始的时间告诉医生，医生还会结合B超等客观检查结果来帮助孕妇推算孕周。预产期的日子，就是妊娠满40周的那一天。

悄然而至的分娩日子：

若妊娠满28周至不足37周而分娩，称为早产。妊娠满37周至不满42周，称为足月分娩。妊娠满42周甚至更长时间才分娩，称为过期产。尽管从妊娠满37周到不满42周，有4周多的时间均在足月分娩的范围之内，但对于每一次妊娠而言，都有自己悄然而至的分娩日子。一些产妇，阴道分泌物变成了浅褐色或深褐色，量不多，子宫半小时、1小时或数小时收缩变硬一次，这就是临产的先兆。当子宫收缩变得有规律，即每3～5分钟就变硬一次，医生检查发现子宫颈展平、宫口扩张而且先露部下降的时候，临产就到来了。宫口需要扩张到10厘米才能分娩，第一次分娩的妇女平均需要约12小时的时间，经产妇约需6～8小时或更短时间。从宫口扩张完全到胎儿娩出，约需数分钟到2小时。如果产程进展不顺利，医生会对症下药，适当帮忙。一些产妇没有临产却先破水了，称为胎膜早破。若怀孕还没有达到足月妊娠的周数，发生胎膜早破就很容易造成早产。早产的孩子肺成熟的比例低，容易患新生儿呼吸窘迫综合征；免疫力低，容易感染，新生儿死亡率增加。无论是足月或非足月的胎膜早破，都容易导致子宫内感染和产褥感染，对母子产生不良影响。前述新闻中的那位准爸爸，为了生意发财，想让妻子苦熬到吉日良辰，却不知极有可能害了母子二人。若没有医生的正确指导，甚至可能发生人财两空的悲剧。

剖宫产：

有条件剖宫产是终止妊娠的一种方式。剖宫产作为一种手术，必须有明确的医疗指征才能施行，也就是说必须有充分的医疗理由才能做剖宫产。当胎儿宫内缺氧而短期内不能分娩、孕妇骨盆小不能容纳胎儿通过、胎盘前置、孕妇心功能差不能耐受分娩等情况时，需要剖宫产终止妊娠。适时的剖宫产可以挽救母儿的生命。但任何一种手术都有风险，剖宫产中也可能遇到麻醉意外、脏器损伤、产后出血等，术后发生血栓、切口愈合不良等。每一次剖宫产手术前，医生都会与孕妇及其家属谈话，详细告知手术的利与弊。单纯为了选择孩子生日而做的剖宫产，弊大于利。在一些特殊情况下，如孕妇患重度妊娠高血压综合征，虽然经过积极治疗，但病情仍然得不到满意的控制，或是发生了子痫，医生会建议孕妇在妊娠没有足月的情况下接受剖宫产，以保全母子生命。总之，分娩是一个自然的过程，同时也需要科学的指导。

人为提早或推迟分娩时间有风险：

专家认为此举大可不必，因为胎儿成熟后自然就会出来，人为提前分娩可造成早产，胎儿可能尚未完全成熟。人为推迟分娩（例如服用抑制子宫收缩的药物）则有宫内窘迫的风险，甚至可导致新生儿窒息。对于自然分娩，医生很难控制宝宝的出生时间，如果为了控制时间而改做剖腹产，则孕妇要付出不必要的健康代价，例如在肚皮和子宫上留下手术疤痕，下次生育需要相隔两年，因为疤痕子宫在再次怀孕时有破裂的风险，属于高危妊娠。如果再次妊娠时胚胎着床在子宫疤痕部位上，就属于风险极高的异位妊娠，一般不能继续妊娠，需要采取措施终止。如果非要选择某个“吉时”做剖腹产，还可能增加孕妇或胎儿的风险。

二、分娩的注意事项

虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。

目前，心身医学正在日益受到广泛重视，不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样，有助于提高自然分娩的安全性。

1、了解分娩的应激反应

分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应，对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

（1） 过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。

（2） 担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。

（3） 害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

（4） 为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

2、了解分娩时的生理和心理反应特点

分娩时生理反应特点表现为——

（1）血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

（2）内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。

分娩时心理反应特点表现为：

（1）焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

（2）不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。

（3）应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。

（4）由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。

3、产时心理保健应从孕期开始

怀孕期，许多心理和生理的变化交织在一起，形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时，并逐渐加重。孕妇对分娩的认识，对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度，都将对分娩过程产生巨大的影响。因此，产时心理保健应该从孕期开始，消除对分娩的紧张恐惧心理——* 了解分娩知识孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。

最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。

了解正常分娩经过：

自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。

三、分娩过后的注意事项

分娩后的6—8周，医学上称为“产褥期”，也是我们叫的“坐月子”，这段时间是产后恢复健康的关键时期，产妇应特别注意以下保健：

1、要充足的睡眠和休息

分娩时产妇体力消耗很大，不时地看护婴儿更易疲劳，若不注意休息睡眠，易加快衰老，不仅肌肉松弛，还能出现黑眼圈，所以产后头两天要注意休息不能累，3—4天后也只能在室内做些短时间的轻微活动。会阴破裂严重的，至少要卧床休息一星期。过早地参加较重劳动，易出现子宫脱垂，应特别注意。

2、要注意卧床姿势

产后子宫内的血液、脱落的组织及黏液混在一起经阴道流出称为恶露，产后3—7天最多，若总是仰卧，不但易出现子宫后倒，引发腰痛白带增多，恶露也不易排出。因此睡姿应取侧卧位和俯卧位。

3、居室要通风，产妇要讲清洁

受旧风俗影响，至今我国还有些地区有人主张，把产妇居室关得严严的，对“风”惧怕3分，不让一丝一缕新鲜空气进入室内，产妇在这种空气污浊的室内数十天会严重影响健康，在夏天更易生痱子、中暑。还有人主张不让产妇刷牙、洗头、洗脚、用水擦身，怕引出“月子病”，这对产妇更是不利。科学的做法是，产妇应勤换内衣内裤和床单，大小便后特别是哺乳前更应注意洗手。要注意对会阴的护养，每天都应用温开水清洗会阴等处。会阴有伤口时，可用70%的酒精纱布外敷伤口，每天1—2次。如有缝线时须于产后4—5天去医院拆线。

4、要注意护发

有关调查资料，产后脱发的发生率约为35%—45%。怀孕期间由于偏食挑食、食欲不振，都易造成体内蛋白质、微量元素（特别是锌）和某些矿物质摄取不足；分娩后由于体内环境的改变，常会导致性激素失衡；生小孩时由于失血过多，也易造成营养不良。这些都会使毛囊细胞发育不好、毛发易脱落。所以产后应及时补充营养，多吃些补血食物如动物的血、红糖。软体动物（如牡蛎）含锌最多应多吃点，更应多吃些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。勤洗头不仅能使头发清洁，还能增加毛囊的呼吸、促进头发新生，但是洗头发时，千万不可用碱性大的肥皂洗。经常梳头（也可用十指经常揉搓头皮）能促进头皮血液循环，利于头发新生。

5、要保护牙齿和眼睛

据中国医学科学院等单位调查，我国孕妇几乎100%缺钙。产后钙质更易大量丢失，易导致腰酸背痛关节痛，更易出现牙齿松动视力减弱。所以产后及时补钙能减少这些症状出现。经常吃些动物的肝、蜂蜜、胡萝卜，黄绿色蔬菜，更能使眼睛明亮，因为这些食物中都富含维生素A和维生素B2。

总之，分娩我们一定要遵循自然规律，千万不要因个人原因提前或延后给自己和胎儿带来不必要的危险。